Καθ. από το νοσοκομείο Memorial Bahçelievler, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων και Κλινικής Μικροβιολογίας. Ο Δρ. Funda Timurkaynak και ειδικός από το νοσοκομείο Memorial Şişli, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων. Ο Δρ. Ο Servet Alan έδωσε πληροφορίες σχετικά με τη σημασία του εμβολιασμού για τη δημόσια υγεία κατά την Εβδομάδα Εμβολιασμού 24-30 Απριλίου.
Κάθε χρόνο, η τελευταία εβδομάδα του Απριλίου γιορτάζεται ως «Παγκόσμια Εβδομάδα Εμβολιασμού». Είναι γνωστό ότι ένα υγιές περιβάλλον, το νερό και τα τρόφιμα, τα αντιβιοτικά και τα εμβόλια συμβάλλουν τα μέγιστα σε μια υγιή και μακροχρόνια ανθρώπινη ζωή. Τα εμβόλια συμβάλλουν στη δημιουργία ανοσίας έναντι των ασθενειών που στοχεύουν και προλαμβάνουν ή ανακουφίζουν πολλές ασθένειες. Διάφορα εμβόλια χορηγούνται σε διαφορετικές ηλικίες, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ωστόσο, είναι σημαντικό για τη δημόσια υγεία να χορηγούνται ορισμένα εμβόλια σε διαφορετικές διαδρομές.
Ο εμβολιασμός σώζει εκατομμύρια ζωές κάθε χρόνο
Κάθε χρόνο, δισεκατομμύρια δολάρια δαπανώνται από τις κυβερνήσεις για ασθένειες που μπορούν να προληφθούν. Σε μια μελέτη που διεξήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες, το ποσό των χρημάτων που δαπανήθηκαν για ασθένειες που μπορούν να προληφθούν με εμβόλια, όπως η γρίπη, η πνευμονία, ο έρπητας ζωστήρας και ο κοκκύτης υπολογίστηκαν σε 26 δισεκατομμύρια δολάρια. Μάλιστα, αυτές οι ασθένειες, που μπορούν να προληφθούν με απλά εμβόλια, έχουν κόστος τόσο για τα νοσοκομεία όσο και για τους γιατρούς, αλλά και τις προσπάθειες θεραπείας, αλλά και κόστος για τους ασθενείς.
Έχει διαπιστωθεί ότι η νοσηλεία και η απώλεια ζωής λόγω πνευμονίας και γρίπης αυξάνονται κατά 65 φορές σε άτομα ηλικίας 6 ετών και άνω. Οι παρενέργειες λόγω πνευμονίας και γρίπης αυξάνονται με την ηλικία, αλλά τα άτομα που λαμβάνουν το εμβόλιο κατά της πνευμονίας αναρρώνουν από τη νόσο πιο εύκολα και το ποσοστό νοσηλείας ή θανάτου μειώνεται.
Εμβόλιο πνευμονίας, ειδικά με υγιή άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω. Ο εμβολιασμός είναι επίσης σημαντικός για ασθενείς με καρδιά και διαβήτη, όσους έχουν χρόνια βρογχίτιδα στους πνεύμονες, όσους χρησιμοποιούν φάρμακα που καταστέλλουν την αντίσταση του σώματος για οποιονδήποτε λόγο, ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνων, ασθενείς με μεταμόσχευση μυελού των οστών ή άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για λόγους όπως λευχαιμία, λέμφωμα ή καρκίνος. Εάν το εμβόλιο της γρίπης χορηγηθεί σε παρόμοιες ομάδες ασθενών, η νοσηλεία και η απώλεια ζωής ελαχιστοποιούνται. Συνιστάται να κάνετε το εμβόλιο της γρίπης κάθε Οκτώβριο.
Το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα μπορεί να εμβολιαστεί για άτομα άνω των 65 ετών
Υπάρχουν διαφορετικά εμβόλια για κάθε περίοδο και ηλικία. Τα εμβόλια τετάνου, διφθερίτιδας, κοκκύτη, πολιομυελίτιδας, ιλαράς, μηνιγγιτιδοκοκκικού, ηπατίτιδας Β, ανεμοβλογιάς, γρίπης (γρίπη) και πνευμονιόκοκκου είναι εμβόλια ρουτίνας που πρέπει να είναι ενημερωμένα σύμφωνα με την ηλικία και τα ιατρικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και δεν σχετίζονται ειδικά με ταξίδι. Στη χώρα μας πραγματοποιούνται εμβολιασμοί ρουτίνας κατά 13 ασθενειών του παιδικού ημερολογίου εμβολιασμού. Αυτά τα; εμβόλια διφθερίτιδας, κοκκύτη, τετάνου, πολιομυελίτιδας, ηπατίτιδας Β, ηπατίτιδας Α, H. influenza τύπου Β, φυματίωσης, ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς, ανεμοβλογιάς και πνευμονιόκοκκου (πνευμονίας).
Δεν υπάρχουν μόνο εμβόλια ρουτίνας, αλλά και εμβόλια που συνιστώνται αλλά δεν περιλαμβάνονται στο ημερολόγιο εμβολιασμών. Ένα από αυτά είναι το εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα. Ο έρπητας ζωστήρας είναι πολύ επώδυνος και δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με εκτεταμένη μόλυνση μετά από έρπητα ζωστήρα, ειδικά σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω και των οποίων η αντίσταση του σώματος καταστέλλεται. Συγκεκριμένα, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει μήνες. Το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα, που παρασκευάζεται με αύξηση της δόσης του ιού της ανεμοβλογιάς, συνιστάται για ενήλικες άνω των 65 ετών. Στη χώρα μας υπάρχει εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα που περιέχει υψηλή δόση εξασθενημένου ιού και αναμένεται στο άμεσο μέλλον να χρησιμοποιηθεί ανενεργό εμβόλιο που παρασκευάζεται με πρωτεΐνη ιού. Αναφέρεται ότι αυτό το νέο εμβόλιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μεγαλύτερη ασφάλεια σε ασθενείς με κατασταλμένη σωματική αντίσταση και δημιουργεί καλύτερη ανοσολογική απόκριση. Ακόμα κι αν είχατε ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία, ο ιός του έρπητα ζωστήρα μπορεί να επανενεργοποιηθεί στις νευρικές απολήξεις και να επανεμφανιστεί. Συνιστάται να κάνετε το εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα για να ελαχιστοποιήσετε τη βλάβη και τον πόνο κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
Δώστε προσοχή στον εμβολιασμό πριν ταξιδέψετε
Κατά τη διάρκεια των ταξιδιών, συναντώνται διάφοροι παράγοντες ασθένειας στις χώρες και τις περιοχές που επισκέπτεστε. Πριν ταξιδέψετε, είναι πολύ σημαντικό να μάθετε για τις ασθένειες που παρατηρούνται στην περιοχή που θα επισκεφτείτε και τους τρόπους πρόληψης και να εφαρμόζετε αυτές τις προφυλάξεις πριν, κατά τη διάρκεια και μετά το ταξίδι, εάν είναι απαραίτητο, και μπορεί να είναι σωτήριο. Η υγιεινή κατανάλωση νερού και τροφίμων, οι συνθήκες υγιεινής και η προστασία από έντομα όπως τα κουνούπια και τα τσιμπούρια αποτρέπουν τον κίνδυνο προσβολής πολλών ασθενειών κατά τη διάρκεια των ταξιδιών. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος προστασίας από ορισμένες από αυτές τις ασθένειες είναι τα εμβόλια.
Συνιστώνται εμβόλια για τύφο, ηπατίτιδα Α, ηπατίτιδα Β, ιαπωνική εγκεφαλίτιδα, λύσσα, μηνιγγιτιδόκοκκο ACWY, μηνιγγιτιδόκοκκο Β, γρίπη, φυματίωση, κίτρινο πυρετό, δάγγειο πυρετό, εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την περιοχή που πρέπει να επισκεφθείτε, τις δραστηριότητες που πρέπει να εμπλέκονται και τους κινδύνους που πρέπει να εκτεθούν.
Οι εμβολιασμοί που είναι υποχρεωτικοί κατά την είσοδο σε ορισμένες χώρες, ανάλογα με τους κανονισμούς της χώρας ή τους διεθνείς υγειονομικούς κανονισμούς, είναι τα εμβόλια κίτρινου πυρετού, μηνιγγιτιδοκοκκικού ACWY και πολιομυελίτιδας. Εάν τα μικρά παιδιά πηγαίνουν σε περιοχή υψηλού κινδύνου για ασθένειες όπως η ιλαρά, μπορεί να χρειαστεί να εμβολιαστούν στη μικρότερη ηλικία που είναι κατάλληλη για εμβολιασμό. Τα ζωντανά εμβόλια θα πρέπει να χορηγούνται την ίδια ημέρα ή με διαφορά 28 ημερών. Τα ζωντανά εμβόλια από του στόματος όπως ο τύφος, η πολιομυελίτιδα και ο ροταϊός μπορούν να χορηγηθούν ανά πάσα στιγμή. Συνιστάται να μεσολαβήσει ένας μήνας μεταξύ του εμβολίου για τον κίτρινο πυρετό και του εμβολίου ιλαράς, προκειμένου το εμβόλιο για τον κίτρινο πυρετό και το εμβόλιο ιλαράς να δημιουργήσει επαρκή ανοσολογική απόκριση.
Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α συνιστάται σε ασθενείς με ηπατική νόσο ή ανοσοκαταστολή, ανεξάρτητα από την περιοχή που θα επισκεφτούν. Η πολιομυελίτιδα επιμένει σε ορισμένες χώρες. Οι ταξιδιώτες σε αυτές τις περιοχές πρέπει να έχουν ενημερωμένα εμβόλια. Ορισμένες χώρες ενδέχεται να απαιτήσουν τον εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας και ένα διεθνές πιστοποιητικό εμβολιασμού ως προϋπόθεση για την είσοδο στη χώρα.
Τα ταξιδιωτικά εμβόλια μπορούν να απαριθμηθούν ως εξής:
Κίτρινος πυρετός:Συνιστάται για άτομα 9 μηνών και άνω που ταξιδεύουν σε περιοχές με κίτρινο πυρετό στην Αφρική και τη Νότια Αμερική. Στους περισσότερους ανθρώπους, μια μόνο δόση εμβολίου παράγει μακροχρόνια ανοσία και μια αναμνηστική δόση συνήθως δεν είναι απαραίτητη.
Μηνιγγιτιδόκοκκος:Τα βακτήρια του μπορούν να προκαλέσουν επιδημίες, σοβαρές λοιμώξεις όπως μηνιγγίτιδα που επηρεάζει τις εγκεφαλικές μεμβράνες, αναπηρία και θάνατο. Το εμβόλιο για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό εφαρμόζεται σε άτομα σε πολυσύχναστα περιβάλλοντα όπως στρατώνες και κοιτώνες και σε περιπτώσεις ορισμένων ασθενειών και θεραπειών που προκαλούν ανοσοανεπάρκεια. Αυτό το εμβόλιο συνιστάται για ταξίδια σε περιοχές όπως οι χώρες που ονομάζονται ζώνη μηνιγγίτιδας στην υποσαχάρια Αφρική, όπου η μηνιγγιτιδοκοκκική μεταφορά και η ασθένεια είναι πιο συχνές. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε αυτήν την περιοχή μεταξύ Δεκεμβρίου και Ιουνίου. Όσοι πηγαίνουν σε προσκυνήματα Χατζ και Ούμρα απαιτείται να κάνουν εμβολιασμό κατά του μηνιγγιτιδοκοκκικού και να έχουν αρχείο που να δείχνει ότι έχει χορηγηθεί εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδοκοκκικού.
Τυφοειδής:Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται σε όλο τον κόσμο. Είναι πιο κοινό στη Μέση Ανατολή, τη Βόρεια Αφρική, τη Δυτική Αφρική, τη Νότια Ασία, την Κεντρική και Νότια Αμερική. Ο εμβολιασμός για τον τύφο συνιστάται σε όσους ταξιδεύουν σε περιοχές όπου η νόσος είναι συχνή, ειδικά εάν θα παραμείνουν σε αυτές τις περιοχές για περισσότερο από ένα μήνα.
Ηπατίτιδα Α:Εφαρμόζεται σε όσους πηγαίνουν σε χώρες και περιοχές όπου η ασθένεια είναι κοινή. Προτιμάται η εφαρμογή 4 εβδομάδες πριν το ταξίδι. Μια αναμνηστική δόση χορηγείται μετά από 6 μήνες.
Λύσσα:Όσοι ταξιδεύουν σε ορισμένες περιοχές υψηλού κινδύνου, ορισμένοι επαγγελματίες όπως οι κτηνίατροι και εκείνοι που ενδέχεται να μην έχουν πρόσβαση σε εμβολιασμό και ιατρική περίθαλψη στην περιοχή προορισμού μπορούν να λάβουν 4 δόσεις αντιλυσσικού εμβολίου ως προληπτικό μέτρο πριν από το ταξίδι, με τη σύσταση του αρμόδιου ιατρού. Σε περίπτωση υποψίας επαφής με τη λύσσα, μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον δόση.
Χολέρα:Η νόσος της χολέρας μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες αφρικανικές και ασιατικές χώρες και σε χώρες της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής. Αυτό το εμβόλιο δεν συνιστάται για όσους ταξιδεύουν σε αυτές τις περιοχές. Με την κατανάλωση υγιεινών τροφίμων και νερού και τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, ο κίνδυνος ασθένειας θα είναι πολύ χαμηλός. Το εμβόλιο κατά της χολέρας χορηγείται από το στόμα δύο φορές, με διαφορά 7-14 ημερών, και παρέχει υψηλό επίπεδο προστασίας, ειδικά τους πρώτους 6 μήνες. Ο εμβολιασμός κατά της χολέρας δεν είναι υποχρεωτικός για είσοδο σε καμία χώρα.
Ηπατίτιδα Β:Είναι από τα συνηθισμένα παιδικά εμβόλια στη χώρα μας. Είναι ένα εμβόλιο που συνιστάται για όλους όσους δεν έχουν ανοσία. Εάν ταξιδεύετε σε χώρες όπου η ηπατίτιδα Β είναι πιο συχνή, συνιστάται ιδιαίτερα να το κάνετε σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πιθανότητα επαφής αίματος και σωματικών υγρών και σεξουαλικής επαφής.