Συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως

Op. από Memorial Bahçelievler Hospital, Τμήμα Γυναικολογίας και Μαιευτικής. Ο Δρ. Ο Hüseyin Mutlu έδωσε πληροφορίες σχετικά με τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Οι διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο μπορεί γενικά να σχετίζονται με τη διάρκεια ή την ποσότητα της αιμορραγίας. Τα προβλήματα που αντιμετωπίζονται διαφορετικά σε κάθε γυναίκα μπορούν να θεωρηθούν ως συχνή έμμηνος ρύση, σπάνια έμμηνος ρύση, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, χαμηλή εμμηνορροϊκή αιμορραγία, διαλείπουσα αιμορραγία και αδιάκοπη εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Τα προβλήματα της περιόδου μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

Δώστε προσοχή στην εμμηνορροϊκή αιμορραγία που είναι συχνότερη από 25 ημέρες ή πιο διαλείπουσα από 35 ημέρες.

Για να μιλήσουμε για ακανόνιστη έμμηνο ρύση, είναι πρώτα απαραίτητο να γνωρίζουμε μέσα σε ποια όρια είναι η τακτική έμμηνος ρύση. Μια γυναίκα που έχει έμμηνο ρύση κάθε μήνα μπορούμε να πούμε ότι έχει μια τακτική έμμηνο ρύση. Είναι γνωστό ότι η αιμορραγία κάθε 28 ημέρες είναι η ιδανική περίοδος, αλλά αυτό το διάστημα μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 25 και 35 ημερών. Οι γυναίκες που έχουν έμμηνο ρύση συχνότερα από 25 ημέρες έχουν συχνή έμμηνο ρύση και όσες έχουν έμμηνο ρύση μεγαλύτερες από 35 ημέρες έχουν σπάνια έμμηνο ρύση. Ενώ η έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να διαφέρει από την κανονική και μερικές φορές συνοδεύεται από θρόμβους, η χαμηλή εμμηνορροϊκή αιμορραγία γενικά εξελίσσεται ως μείωση της κανονικής ποσότητας εμμήνου ρύσεως. Η διαλείπουσα αιμορραγία είναι η αιμορραγία μεταξύ δύο περιόδων.

Κάθε γυναίκα μπορεί να έχει διαφορετικό κύκλο.

Οι εμμηνορροϊκές διεργασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη δομή, το μεταβολισμό και τον κύκλο κάθε γυναίκας. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να απαριθμηθούν ως εξής:

«Συχνή εμμηνορροϊκή αιμορραγία: Εμφανίζεται συχνά στα προεμμηνοπαυσιακά χρόνια και στην εφηβεία. Συνοδεύεται από σπάνια ωορρηξία.

Σπάνια έμμηνος ρύση: Μπορεί επίσης να είναι φυσιολογικό εύρημα. Πρέπει να γίνουν ορμονικές εξετάσεις για να αποκαλυφθεί η αιτία. Μεταξύ των ορμονικών ανισορροπιών, η υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και τα υψηλά επίπεδα ορμονών προλακτίνης είναι τα πιο κοινά προβλήματα. Εάν δεν υπάρχουν ορμονικά προβλήματα, δεν υπάρχει επιθυμία για μωρό και προβλήματα όπως η τριχοφυΐα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλά φάρμακα ρύθμισης της περιόδου.

Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία: Συνήθως σε εξαντλεί και μπορεί να προκαλέσει αναιμία αν διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι υποκείμενες αιτίες είναι προβλήματα στην εσωτερική επένδυση της μήτρας και μυώματα που βρίσκονται μέσα ή κοντά στη μήτρα. Εκτός από την εξέταση και το υπερηχογράφημα για διάγνωση, η απόξεση μπορεί να είναι απαραίτητη τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία. Ομοίως, μπορεί να απαιτείται υστεροσκόπηση για διάγνωση και θεραπεία. Η θεραπεία είναι φαρμακευτική ή χειρουργική ανάλογα με την αιτία. Επιπλέον, εάν εντοπιστεί αναιμία, προγραμματίζεται ξεχωριστή θεραπεία για αυτήν.

Αιμορραγία: Μπορεί να μην συνοδεύεται πάντα από πρόβλημα. Οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να εμφανίσουν αιμορραγία, ειδικά τους πρώτους 1-2 μήνες. Μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε γυναίκες που χρησιμοποιούν σπείρες για προστασία. Εάν εμφανίζεται συχνότερα από 3 μήνες, χρειάζεται διερεύνηση. Οι υποκείμενες αιτίες περιλαμβάνουν ορμονικά προβλήματα, ενδομήτριους πολύποδες και ινομυώματα.

Συνεχής και ασταμάτητη αιμορραγία: Όταν πρόκειται για σοβαρή αιμορραγία, οι κύριες αιτίες είναι τα μυώματα και οι πολύποδες. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επίσης εξέταση για κακοήθη νοσήματα. Επομένως, θα πρέπει να γίνει έρευνα και να προγραμματιστεί η θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Εάν εντοπιστούν μυώματα ή πολύποδες, πρέπει να αφαιρεθούν και να ζητηθεί παθολογική εξέταση με λήψη ενός τμήματος της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας. Σε γυναίκες κοντά στην εμμηνόπαυση και σε επίμονη αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο καρκίνος της μήτρας. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και να εφαρμοστεί εξέταση και θεραπεία χωρίς να χάνεται χρόνος».

Η έμμηνος ρύση μπορεί να ρυθμιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία της διαταραχής της εμμήνου ρύσεως είναι ευθέως ανάλογη με τον προσδιορισμό της αιτίας της διαταραχής. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να διερευνηθούν τα υποκείμενα αίτια και να διορθωθεί η κατάσταση που προκαλεί το πρόβλημα. Ο κύκλος μιας γυναίκας με συχνή εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή. Όταν εμφανίζεται σπάνια εμμηνορροϊκή αιμορραγία, η φαρμακευτική αγωγή ξεκινά ως αποτέλεσμα έρευνας και δοκιμών και ρυθμίζονται τόσο οι ορμόνες όσο και ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Για όσους εμφανίζουν βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, μπορεί να απαιτηθούν υστεροσκόπηση ή χειρουργικές επεμβάσεις εάν το πρόβλημα προκαλείται από μύωμα. Υπάρχουν επίσης επιλογές για ορμονική θεραπεία και ορμονική σπειροειδή εφαρμογή. Για αιμορραγία που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, η αφαίρεση της μήτρας μπορεί να είναι μια καλή επιλογή.