Üsküdar University NPİSTANBUL Νοσοκομείο Λοιμωδών Νοσημάτων και Κλινικής Μικροβιολογίας Δρ. Η Dilek Leyla Mamçu έδωσε πληροφορίες για τον αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό.
Ο Mamçu είπε τα ακόλουθα σχετικά με τον αιτιολογικό ιό που προκαλεί τον αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό, ο οποίος εντοπίζεται κυρίως σε άγρια ζώα και τσιμπούρια και εμφανίζεται μεταξύ Μαΐου και Σεπτεμβρίου κάθε έτους:
«Ένας μονόκλωνος ιός RNA από την ομάδα Nairovirus της οικογένειας Bunyaviridae είναι ο ιός του αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας-Κονγκό. Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί σε κουνέλια, μερικά πουλιά, τρωκτικά, βοοειδή, πρόβατα και ζώα φάρμας ως αποτέλεσμα τσιμπήματος από τσιμπούρια. Ωστόσο, τα τσιμπούρια δεν προκαλούν ασθένειες στα ζώα και επηρεάζουν μόνο τους ανθρώπους. Ο ιός που προκαλεί τον αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό μεταδίδεται στον άνθρωπο κυρίως από το δάγκωμα ενός κροτωνιού που μεταφέρει τον ιό. Εκτός από αυτό, μπορεί επίσης να μεταδοθεί με την επαφή με το αίμα και τους ιστούς ζώων (βοοειδή, πρόβατα, ζώα φάρμας κ.λπ.) που φέρουν τον ιό. Επιπλέον, στην ομάδα κινδύνου εμπίπτουν όσοι εργάζονται στην περιοχή που εντοπίζονται τσιμπούρια, εκδρομείς, κυνηγοί, κτηνίατροι, κρεοπώλες και εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;
Ο Δρ. Η Dilek Leyla Mamçu είπε τα ακόλουθα σχετικά με τα συμπτώματα του αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας-Κονγκό και τη διάρκεια των συμπτωμάτων:
«Ο ιός αρχίζει να εμφανίζει τα συμπτώματά του σε 1 έως 3 ημέρες όταν λαμβάνεται με τσίμπημα τσιμπουριού και μεταξύ 3 και 13 ημέρες όταν λαμβάνεται μέσω επαφής αίματος/ιστού. Μεταξύ των συμπτωμάτων της νόσου? διαπιστώνονται πυρετός, αδυναμία, μυϊκός πόνος, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια. Εκτός από τις δερματικές και υποδόριες αιμορραγίες. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αιμορραγία των ούλων, αιμορραγία από τη μύτη, αιμορραγία από το γαστρεντερικό, αιμορραγία του ουροποιητικού συστήματος, αιμορραγία από τον εγκέφαλο και την ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Στην πορεία της νόσου με πιο σοβαρή πορεία, τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά. η αιμορραγία μπορεί να είναι πιο έντονη. Αλλαγές συνείδησης, νεφρική ανεπάρκεια και κώμα και θάνατος μπορεί να αναπτυχθούν. Το ποσοστό θνησιμότητας από τον αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας-Κονγκό (CCHF) είναι περίπου 10 τοις εκατό».
Μετάδοση σε Επαγγελματίες Υγείας
Ο Mamçu, ο οποίος δήλωσε ότι εάν ένας ασθενής με CCHF έχει επαφή με την έκκριση αίματος, κόλλημα βελόνας ή επαφή με βλεννογόνους (μάτια, στόμα κ.λπ.), πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις, απαρίθμησε τα μέτρα που μπορούν να ληφθούν για την προστασία από την αιμορραγική Κριμαίας-Κονγκό Πυρετός ως εξής:
«Συνήθως δεν γίνεται λόγος για αεροπορική μετάδοση. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνονται καθολικές προφυλάξεις (γάντια, ποδιά, γυαλιά, μάσκα κ.λπ.) κατά την επαφή με τον ασθενή και τις εκκρίσεις του ασθενούς. Η επαφή με αίμα και σωματικά υγρά πρέπει να αποφεύγεται. Σε περίπτωση τέτοιας επαφής, η επαφή θα πρέπει να παρακολουθείται για τουλάχιστον 14 ημέρες όσον αφορά τον πυρετό και άλλα συμπτώματα.
Τα απαραίτητα προστατευτικά μέτρα θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται κατά την επαφή με αίμα ζώων, ιστούς ή άλλα σωματικά υγρά του ζώου.
Οι περιοχές με τσιμπούρια πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε περίπτωση που βρίσκεστε σε καταφύγια ζώων ή περιοχές όπου μπορούν να ζήσουν τα τσιμπούρια, το σώμα θα πρέπει να εξετάζεται για τσιμπούρια σε τακτά χρονικά διαστήματα. Τα τσιμπούρια που δεν είναι προσκολλημένα στο σώμα πρέπει να συλλέγονται προσεκτικά και να θανατώνονται, ενώ τα τσιμπούρια που δεν προσκολλώνται στο σώμα πρέπει να αφαιρούνται χωρίς να συνθλίβονται και να κόβονται το στόμιο του κροτωνιού.
Όταν επιστρέψουν όσοι βρίσκονται σε παραθαλάσσιες περιοχές και λιβάδια για πικ-νικ, θα πρέπει οπωσδήποτε να τους ελέγξουν για τσιμπούρια και εάν υπάρχουν τσιμπούρια να αφαιρεθούν δεόντως από το σώμα. Αποφύγετε μέρη με θάμνους, κλαδιά και πυκνό γρασίδι και μην εισέρχεστε σε τέτοια μέρη με γυμνά πόδια ή φορώντας κοντά ρούχα. Εάν είναι δυνατόν, τα πικνίκ δεν πρέπει να γίνονται σε επικίνδυνες περιοχές.
Για όσους πρέπει να βρίσκονται στην περιοχή, όπως οι εργαζόμενοι στο δάσος, το να φορούν λαστιχένιες μπότες ή να βάζουν το παντελόνι τους σε κάλτσες μπορεί να είναι προστατευτικό.
Οι ιδιοκτήτες ζώων θα πρέπει να επικοινωνήσουν με την τοπική κτηνιατρική οργάνωση και να ψεκάσουν τα ζώα τους με κατάλληλα ακαρεοκτόνα κατά των κροτώνων, τα καταφύγια ζώων να κατασκευαστούν με τρόπο που να μην αφήνουν τα τσιμπούρια να ζήσουν, να επισκευαστούν και να ασπρίσουν οι ρωγμές και οι σχισμές. Τα καταφύγια ζώων με τσιμπούρια θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με κατάλληλα ακαρεοκτόνα.
Τα εντομοαπωθητικά γνωστά ως απωθητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με προσοχή για την προστασία τόσο των ανθρώπων όσο και των ζώων από τις προσβολές από τσιμπούρια. Τα απωθητικά είναι ουσίες που παρασκευάζονται με τη μορφή υγρού, λοσιόν, κρέμας, λίπους ή αεροζόλ και μπορούν να εφαρμοστούν με εφαρμογή στο δέρμα ή με απορρόφηση στα ρούχα. Οι ίδιες ουσίες μπορούν να εφαρμοστούν στο κεφάλι ή στα πόδια των ζώων. Επιπλέον, πλαστικές λωρίδες εμποτισμένες με αυτές τις ουσίες μπορούν να προσκολληθούν στα αυτιά ή τα κέρατα των ζώων».
Πώς να αφαιρέσετε ένα τσιμπούρι από το ανθρώπινο σώμα;
Ο Ειδικός Λοιμωξιολογίας και Κλινικής Μικροβιολογίας Δρ. Η Dilek Leyla Mamçu είπε ότι εάν υπάρχει τσιμπούρι στο σώμα, θα πρέπει να αφαιρεθεί με τσιμπιδάκια, πιάνοντας το σημείο όπου το τσιμπούρι προσκολλάται στο δέρμα και μετακινώντας το δεξιά και αριστερά σαν να τραβάτε ένα νύχι. Ο Mamçu εξήγησε τις προφυλάξεις που μπορούν να ληφθούν σε περίπτωση κροτώνων στο σώμα ως εξής:
«Τα τσιμπούρια στο σώμα δεν πρέπει να σκοτώνονται ή να ανατινάζονται.
Προκειμένου να αφαιρεθούν τα τσιμπούρια από το σώμα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως το πάτημα τσιγάρων ή η έκχυση κολόνιας και κηροζίνης.
Αφού αφαιρεθεί το τσιμπούρι από το σώμα, το σημείο του δαγκώματος πρέπει να καθαριστεί με σαπούνι και νερό και στη συνέχεια να σκουπιστεί με αντισηπτικό.
Για να μάθουμε για ποιο είδος τσιμπουριού πρόκειται, το τσιμπούρι μπορεί να τοποθετηθεί σε γυάλινο σωλήνα και να αποσταλεί στους αρμόδιους φορείς.
Όσο πιο γρήγορα αφαιρεθεί το τσιμπούρι από το σώμα, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος ασθένειας.