Δηλώνοντας ότι η καταστροφή του σεισμού είχε επιπτώσεις στη στοματική και οδοντική υγεία όπως σε κάθε άλλο τομέα, ο Αναπληρωτής Κοσμήτορας της Οδοντιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Yeditepe. Ο Δρ. Ο Meriç Karapınar Kazandağ παρείχε ειδικές πληροφορίες για την Παγκόσμια Εβδομάδα Στοματικής Υγείας στις 20 Μαρτίου.
Κάνοντας δηλώσεις για την κατάσταση της στοματικής και οδοντικής υγείας στην Τουρκία, ο Prof. Ο Δρ. Ο Kazandağ είπε, «Αν αξιολογήσουμε στην Τουρκία, οι άνθρωποι μας συνήθως βουρτσίζουν τα δόντια τους. Ωστόσο, ο καθαρισμός διεπαφής δεν έχει γίνει ακόμη ευρέως διαδεδομένος. Για το λόγο αυτό, εξακολουθούμε να παρατηρούμε συχνά τερηδόνα και ασθένειες των ούλων ξεκινώντας από τις διεπαφές των δοντιών. Είναι πολύ δύσκολο να καθαρίσετε τις όψεις των δοντιών με μια κανονική οδοντόβουρτσα. Για το σκοπό αυτό παράγονται οδοντικό νήμα και βούρτσες διεπαφής. Θα πρέπει να γίνει πρόσθετος καθαρισμός με τη χρήση τους. Όποιος δεν πηγαίνει στον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες και δεν κάνει καθαρισμό πέτρας μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα στοματικής και οδοντικής υγείας.
Δηλώνοντας ότι οι μελέτες έχουν δείξει ότι το 66 τοις εκατό των ανθρώπων ένιωσαν πόνο τους τελευταίους 6 μήνες, ο Kazandağ είπε, «το 12 τοις εκατό αυτών των πόνων εμφανίζονται ως πονόδοντο. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνώσετε σωστά την πηγή του πόνου.
Επισημαίνοντας ότι ο πονόδοντος μπορεί να προκληθεί από καταστάσεις που προκαλούνται και δεν προκαλούνται από τα δόντια, ο Prof. Ο Δρ. Ο Meriç Karapınar Kazandağ είπε: «Οι ασθενείς απευθύνονται στον οδοντίατρο με μη οδοντικό πόνο καθώς και πονόδοντο, κυρίως πόνο που προκαλείται από την άρθρωση της γνάθου και τους μύες μάσησης. Δεδομένου ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πονόδοντο, οι οδοντίατροι πρέπει να ακούν τον ασθενή πολύ προσεκτικά και να κάνουν μια λεπτομερή εξέταση πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία. Σε κέντρα όπου εργάζονται διάφοροι ειδικοί, αυτή η λεπτομερής εξέταση του πονόδοντου γίνεται συνήθως από ενδοδοντολόγους.
«100 στους 3 πονόδοντους δεν προκαλούνται από δόντια»
Τονίζοντας ότι οι μη οδοντικοί πόνοι μπορεί να αυξηθούν μετά την καταστροφή του σεισμού, ο Prof. Ο Δρ. Ο Kazandag είπε:
«Περίπου 100 στους 3 ασθενείς που παραπέμπονται στα ενδοδοντικά τμήματα πάσχουν από μη οδοντιατρικά αίτια. Ωστόσο, τις τελευταίες ημέρες, μετά τον σεισμό που βιώθηκε στη χώρα μας, παρατηρούμε ότι η συχνότητα των μη οδοντικών πονόδοντου έχει αυξηθεί τόσο στους ασθενείς μας που προέρχονται από την περιοχή του σεισμού όσο και στο γενικό πληθυσμό. Μια μελέτη για αυτό το θέμα δεν έχει δημοσιευθεί ακόμη. Ωστόσο, ως ενδοδοντολόγος, πιστεύω ότι σε αυτή την αύξηση μπορεί να συμβάλουν οι σωματικοί και ψυχολογικοί τραυματισμοί που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του σεισμού. Η καταστροφή του σεισμού μας στεναχώρησε όλους πολύ, χάσαμε πολλές ζωές, έχουμε πολλούς τραυματίες. Είχαμε ασθενείς που υπέστησαν τραύματα στο κεφάλι και τον αυχένα, έχασαν τα άκρα τους και κατέστρεψαν τα εσωτερικά τους όργανα. Αυτοί οι σωματικοί τραυματισμοί οδηγούν σε νευρική βλάβη. Τα νεύρα μπορούν επίσης να μπερδέψουν ορισμένα δεδομένα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει σύγχυση στα περιφερικά νεύρα και μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν ψευδαισθήσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς μπορεί να αντιλαμβάνονται τον πόνο που στην πραγματικότητα δεν προκαλείται από τα δόντια σαν να ήταν πονόδοντο».
«Οι αγχώδεις διαταραχές δημιουργούν επίσης την ψευδαίσθηση του πονόδοντου»
καθ. Ο Δρ. Ο Kazandağ έδωσε την ακόλουθη απάντηση στην ερώτηση «τι πρέπει να γίνει» εάν μετά από λεπτομερή εξέταση αποδειχθεί ότι ο πόνος δεν προκαλείται από ένα δόντι:
«Αν πιστεύουμε ότι προκαλείται από τραυματισμό των μασητών μυών ή από τη συνήθεια του σφίγματος, το παραπέμπουμε σε οδοντιάτρους που ειδικεύονται σε αυτόν τον τομέα. Αν πιστεύουμε ότι τα νεύρα έχουν καταστραφεί ως αποτέλεσμα τραύματος ή μόλυνσης και η αιτία σχετίζεται με τα δόντια, εμείς ως οδοντίατροι τα θεραπεύουμε, διαφορετικά τα παραπέμπουμε σε «ειδικό νευρολόγο». Παραπέμπουμε τους πονόδοντους που προκαλούνται από λοίμωξη του κόλπου ή αλλεργικούς λόγους σε έναν «ειδικό ΩΡΛ». Πιο σπάνια, ο πόνος που προκύπτει από δομές στην καρδιά, το στήθος, το λαιμό, τον αυχένα, το κεφάλι και το πρόσωπο μπορεί επίσης να αντανακλάται στα δόντια. Όταν σκεφτόμαστε μια τέτοια πιθανότητα, τον παραπέμπουμε πρώτα σε έναν «ειδικό για τον πόνο» για τις απαραίτητες αξιολογήσεις και παραπομπές, εάν υπάρχουν. Μερικοί άνθρωποι, από την άλλη πλευρά, μπορεί να αισθάνονται «ψυχογενή πονόδοντο» ως αντανάκλαση της μειωμένης αντίληψής τους λόγω «σωματομορφικών διαταραχών» ή «αγχώδεις διαταραχές». Σε τέτοιες περιπτώσεις, που μπορεί να προκύψουν μετά από ψυχολογικό τραύμα, παραπέμπουμε τους ασθενείς μας σε «Ψυχίατρο».
«Συναντάμε πολλούς ασθενείς που χάνουν τα δόντια τους με αυτόν τον τρόπο»
Δηλώνοντας ότι είναι πολύ σημαντικό να γίνεται σωστή διάγνωση των μη οδοντικών πονόδοντου, ο Prof. Ο Δρ. Ο Kazandag συνέχισε τα λόγια του ως εξής:
«Όταν οι μη οδοντικοί πονόδοντος δεν διαγιγνώσκονται σωστά, οι ασθενείς εκτίθενται σε περιττές παρεμβάσεις όπως θεραπεία ριζικού σωλήνα ή εξαγωγή δοντιού όταν ο πόνος δεν υποχωρεί. Γι' αυτό μπορώ να συστήσω στους ασθενείς να πάνε στον οδοντίατρό τους και να ελέγχονται και να ζητούν βοήθεια από άλλους ειδικούς αντί να επιμένουν να τους αφαιρέσουν τα δόντια. Οι ασθενείς επιμένουν ότι έχουν πονόδοντο. Ακόμα κι αν δεν είναι σίγουρο ότι έχει πονόδοντο από τις εξετάσεις, ο ασθενής κάνει θεραπεία ριζικού σωλήνα λόγω μεγάλης επιμονής. Μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα, ο πόνος συνήθως υποχωρεί μεταξύ μιας εβδομάδας και 10 ημερών. Αλλά μετά από λίγο αρχίζει πάλι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να έρθει με ένα αίτημα όπως δεν αντέχω αυτόν τον πόνο, θέλω να μου βγουν το δόντι. Όταν η επιμονή συνεχίζεται, το δόντι εξάγεται και μετά από λίγο μπαίνει σε έναν φαύλο κύκλο. Ο πόνος περνά στο επόμενο δόντι. Γίνεται θεραπεία ριζικού σωλήνα σε αυτό το δόντι και το δόντι εξάγεται. Αυτό συνεχίζεται σε έναν κύκλο. Συναντάμε πολλούς ασθενείς που χάνουν τα δόντια τους με αυτόν τον τρόπο».