Αναπληρωτής Καθηγητής από το Τμήμα Γενικής Χειρουργικής στο Memorial Kayseri Hospital. Ο Δρ. Ο Türkmen Bahadır Arıkan μίλησε για τον καρκίνο του παγκρέατος και έδωσε πληροφορίες για τις επεμβάσεις Whipple.
Το πάγκρεας, το οποίο είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο για την ανθρώπινη ζωή, βρίσκεται στο σώμα σε μια δομή που εκτείνεται από το πίσω μέρος του στομάχου μέχρι τον σπλήνα και περιβάλλεται από το δωδεκαδάκτυλο. Το μεσαίο τμήμα ονομάζεται «λαιμός» ή «κορμός» και το λεπτό άκρο ορίζεται ως «ουρά». Το πάγκρεας παράγει ένζυμα που αφομοιώνουν τις πρωτεΐνες, τους υδατάνθρακες και τα λίπη που προέρχονται από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο και τα απορρίπτουν στο δωδεκαδάκτυλο. Δηλώνοντας ότι είναι η ορμόνη ινσουλίνη που ελέγχει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, ο Αναπλ. Ο Δρ. Türkmen Bahadır Arıkan, «Μια ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και σχηματισμός όγκου στο πάγκρεας ονομάζεται καρκίνος του παγκρέατος. Ο όγκος εμφανίζεται στο κεφάλι, το 75% του παγκρέατος και στο λαιμό ή τον κορμό του υπολοίπου. Εκτιμάται ότι ο καρκίνος του παγκρέατος, ο οποίος κατατάσσεται στην 4η θέση στον αριθμό των θανάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο, θα ανέλθει στη 2030η θέση το 2. Στις ΗΠΑ, περίπου 57 χιλιάδες άνθρωποι διαγιγνώσκονται με καρκίνο του παγκρέατος κάθε χρόνο και περίπου 46 χιλιάδες ασθενείς πεθαίνουν. αυτός είπε.
Αναπλ. Ο Δρ. Ο Türkmen Bahadır Arıkan απαρίθμησε τις επεμβάσεις που έγιναν στον καρκίνο του παγκρέατος ως εξής:
«Για όγκους ή κύστεις στο σώμα και την ουρά του παγκρέατος, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της αριστερής πλευράς του παγκρέατος (σώμα και ουρά) ονομάζεται «απώτερη παγκρεατεκτομή». Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο σπλήνας μπορεί επίσης να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Σε ορισμένους όγκους του παγκρέατος, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ολόκληρο το πάγκρεας. Αυτό ονομάζεται «ολική παγκρεατεκτομή». Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν χωρίς πάγκρεας, αλλά θα χρειαστούν ισόβια υποκατάσταση ινσουλίνης και ενζύμων.
Οι όγκοι του παγκρέατος μπορούν επίσης να επηρεάσουν ζωτικά αιμοφόρα αγγεία που περνούν κοντά τους. Εάν οι όγκοι αφορούν κοντινά αιμοφόρα αγγεία, ο ασθενής αξιολογείται από το πολυεπιστημονικό συμβούλιο (ογκολόγο, ακτινολόγο, γαστρεντερολόγο και γενικό χειρουργό με εξειδίκευση στη χειρουργική του παγκρέατος). Μπορεί επίσης να εφαρμοστεί η διαδικασία αφαίρεσης και επαναρραφής του εμπλεκόμενου αγγείου με άμεση χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με εκτεταμένη αγγειακή προσβολή δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση και έχει προγραμματιστεί χημειοθεραπεία».
«Τι είναι η χειρουργική επέμβαση Whipple;»
Δηλώνοντας ότι η χειρουργική επέμβαση Whipple, γνωστή και ως «παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή», είναι μια πολύπλοκη επέμβαση που εκτελείται για την αφαίρεση της κεφαλής του παγκρέατος, του πρώτου τμήματος του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο), της χοληδόχου κύστης και του χοληδόχου πόρου, Αναπλ. Ο Δρ. Ο Türkmen Bahadır Arıkan είπε τα εξής σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση Whipple:
«Γίνεται για τη θεραπεία όγκων και άλλων διαταραχών στο πάγκρεας, το έντερο και τον χοληδόχο πόρο.
Είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη χειρουργική τεχνική για τη θεραπεία του καρκίνου της κεφαλής του παγκρέατος.
Είναι μια σωτήρια χειρουργική μέθοδος για ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο.
Είναι μια θεραπευτική επιλογή που χρησιμοποιείται για να σταματήσει την εξάπλωση (μετάσταση) του καρκίνου σε άλλα όργανα.
Η χειρουργική επέμβαση Whipple μπορεί να πραγματοποιηθεί για περίπου 15% έως 20% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παγκρέατος, ενώ μια ομάδα ασθενών 15% καθίσταται κατάλληλη για χειρουργική επέμβαση μετά από χημειοθεραπεία. Το Whipple, που είναι μια πολύ περίπλοκη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να γίνει σε χειρουργό και κέντρο με εμπειρία σε αυτόν τον τομέα, καθώς θα φέρει σοβαρούς κινδύνους».
Δηλώνοντας ότι τα χειρουργεία Whipple διαρκούν 4-8 ώρες και ποια τεχνική θα χρησιμοποιηθεί αποφασίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και του όγκου, ο Αναπλ. Ο Δρ. Ο Türkmen Bahadır Arıkan είπε ότι η επέμβαση μπορεί να γίνει με δύο τρόπους. Κατά τη διάρκεια της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός δημιουργεί μια τομή στην κοιλιά για να αποκτήσει πρόσβαση στο πάγκρεας. Δηλώνοντας ότι αυτή είναι η πιο διαδεδομένη και πιο εφαρμοσμένη προσέγγιση, ο Αναπλ. Ο Δρ. Ο Türkmen Bahadır Arıkan είπε: «Κατά τη διάρκεια της κλειστής, δηλαδή, λαπαροσκοπικής χειρουργικής, ο χειρουργός κάνει αρκετές μικρές τομές στην κοιλιά και η επέμβαση γίνεται με τη βοήθεια ειδικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης μιας κάμερας που μεταδίδει την εικόνα σε οθόνη στο χειρουργείο. . Ο χειρουργός παρακολουθεί την οθόνη για να καθοδηγήσει τα χειρουργικά εργαλεία κατά την εκτέλεση της επέμβασης. Η λαπαροσκόπηση είναι ένας τύπος ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής.
Σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική? Η απώλεια αίματος είναι μικρότερη και ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται επίσης. Είναι μια άνετη μέθοδος που επιτρέπει στον ασθενή να αναρρώσει σε συντομότερο χρόνο. Αν και ο χειρουργικός χρόνος είναι μεγάλος, μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, αλλά οι επιπλοκές ή οι τεχνικές δυσκολίες μπορεί να απαιτήσουν από τον χειρουργό να κάνει μια ανοιχτή τομή για να ολοκληρώσει την επέμβαση». είπε.
Αναπλ. Ο Δρ. Ο Türkmen Bahadır Arıkan είπε ότι η επέμβαση Whipple πραγματοποιήθηκε στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Καρκίνο του παγκρέατος
- Παγκρεατικές κύστεις
- Όγκοι του παγκρέατος
- παγκρεατίτιδα
- Καρκίνος αμπούλας
- Καρκίνος του χοληδόχου πόρου
- Νευροενδοκρινικοί όγκοι
- Καρκίνος δώδεκα δακτύλων (Δωδεκαδάκτυλο).
- Τραύμα στο πάγκρεας ή στο λεπτό έντερο
- Άλλοι όγκοι ή διαταραχές που αφορούν το πάγκρεας, το δωδεκαδάκτυλο ή τους χοληφόρους πόρους.
«Η στενή παρακολούθηση μετά τη χειρουργική επέμβαση Whipple είναι σημαντική»
Δηλώνοντας ότι ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία στη γενική χειρουργική υπηρεσία για τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, ο Αναπλ. Ο Δρ. Ο Τουρκμέν Μπαχαντίρ Αρικάν είπε: «Όλη η χειρουργική ομάδα και το νοσηλευτικό προσωπικό θα παρακολουθούν τον ασθενή για σημάδια μόλυνσης ή επιπλοκές για να διατηρήσουν την κατάστασή του υπό έλεγχο. Η δίαιτα θα εξελιχθεί τόσο αργά όσο είναι ανεκτή. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν αμέσως μετά την επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για λίγες ημέρες ανάλογα με την κατάσταση του χειρουργείου και του ασθενούς. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές της ΜΕΘ θα παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς για να παρακολουθούν για σημεία επιπλοκών». αυτός είπε.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει