Acıbadem International Hospital Ειδικός Γυναικολογίας και Μαιευτικής Prof. Ο Δρ. Ο Murat Arslan έδωσε πληροφορίες για το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών.
Ένα από τα εμπόδια που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες που σχεδιάζουν να γίνουν μητέρα αλλά έχουν προβλήματα είναι το «Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών». Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS), το οποίο είναι συχνό σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ορίζεται ως μια μεταβολική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από χρόνια διαταραχή της ωορρηξίας και αυξημένα επίπεδα ανδρικών ορμονών ή/και επιδράσεις. Το σύνδρομο αυτό, η συχνότητα του οποίου κυμαίνεται μεταξύ 12-20% στη χώρα μας, συνήθως σηματοδοτεί απουσία εμμήνου ρύσεως ή διαταραχές εμμήνου ρύσεως. Acıbadem International Hospital Ειδικός Γυναικολογίας και Μαιευτικής Prof. Ο Δρ. Ο Murat Arslan επεσήμανε ότι οι ασθενείς που έχουν προβλήματα σύλληψης λόγω διαταραχής του κύκλου ωορρηξίας μπορούν να κάνουν παιδιά ρυθμίζοντας τις συνήθειες ζωής τους, χρησιμοποιώντας φάρμακα και τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής σε περίπτωση ανάγκης.Το γεγονός ότι βρίσκονται σε συνεχή επικοινωνία με τους γιατρούς τους από διαφορετικούς κλάδους θα τις βάλει σε ισότιμη βάση με άλλες γυναίκες που δεν έχουν αυτό το σύνδρομο από την άποψη ότι είναι μητέρα».
Διαταράσσει τον κύκλο της ωορρηξίας
Ο μηνιαίος κύκλος ωορρηξίας διαταράσσεται σε σημαντικό μέρος των γυναικών με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών. Τόσο πολύ που ενώ οι γυναίκες έχουν φυσιολογικά ωορρηξία 12-13 φορές το χρόνο, οι γυναίκες με PCOS έχουν λιγότερη ωορρηξία την ίδια περίοδο. καθ. Ο Δρ. Ο Murat Arslan επεσήμανε ότι για το λόγο αυτό, οι γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών έχουν λιγότερες πιθανότητες να μείνουν έγκυες και είπε: «Ακόμη και αν μπορούν να μείνουν έγκυες, ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής σχεδόν διπλασιάζεται σε σύγκριση με τις φυσιολογικές γυναίκες. Επομένως, μειώνονται οι πιθανότητές τους να κάνουν παιδιά. Ωστόσο, το να έχετε το πρόβλημα του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να είστε σίγουρα μητέρα. Ενώ οι ασθενείς μπορούν να μείνουν έγκυες φυσικά, σχεδόν όλοι οι υπόλοιποι ασθενείς μπορούν να αποκτήσουν παιδιά με τη σωστή παρακολούθηση και θεραπεία.
Η αλλαγή του τρόπου ζωής είναι πολύ σημαντική
Ο κύριος σκοπός της θεραπείας στο Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών. Διόρθωση του μεταβολισμού όσο το δυνατόν περισσότερο λόγω των ανισορροπιών που δημιουργούν οι μεταβολικές αλλαγές. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής έχουν μεγάλη σημασία για τη θεραπεία αυτού του συνδρόμου, γιατί οι ασθενείς μπορούν να εισέλθουν στον κύκλο της ωορρηξίας χωρίς καν να χρειάζονται φαρμακευτική θεραπεία. καθ. Ο Δρ. Ο Murat Arslan είπε, «Το κοινό χαρακτηριστικό μιας σημαντικής μερίδας γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι ότι είναι υπέρβαρες. Ωστόσο, υπάρχουν γυναίκες που παρουσιάζουν αυτό το σύνδρομο παρά την αδυναμία τους. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι αυτοί οι ασθενείς έχουν δυσανεξία στη γλυκόζη, επομένως το επίπεδο ινσουλίνης στο σώμα αυξάνεται. Όταν η γλυκόζη δεν μπορεί να εισαχθεί αρκετά στο κύτταρο, η ινσουλίνη αυξάνεται και κατά συνέπεια, όταν αυξάνεται το επίπεδο των ανδρογόνων στην περιοχή των ωοθηκών, ο κύκλος της ωορρηξίας διακόπτεται. Στη συντριπτική πλειοψηφία αυτών των ασθενών, ο κύκλος της ωορρηξίας τους μπορεί να αποκατασταθεί ακόμη και όταν χάσουν το 5 τοις εκατό του σωματικού τους βάρους. Σε αυτό το σημείο, εκτός από την υγιεινή διατροφή, μεγάλη σημασία έχει και η τακτική άσκηση.
Φαρμακευτική θεραπεία πρώτης γραμμής
Η εξωσωματική γονιμοποίηση συχνά δεν είναι η πρώτη επιλογή για ασθενείς με Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών που δυσκολεύονται να συλλάβουν με φυσικό τρόπο. Προηγουμένως, καταβάλλονται προσπάθειες για την ωορρηξία με απλούστερες μεθόδους όπως η αλλαγή συνηθειών ζωής και η φαρμακευτική θεραπεία. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη, φάρμακα που αυξάνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσουν την επανεμφάνιση της ωορρηξίας ακόμη και μόνα τους. καθ. Ο Δρ. Ο Murat Arslan δήλωσε ότι σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε αυτή τη μέθοδο, εφαρμόζονται φάρμακα που παρέχουν ωορρηξία και λαμβάνονται από το στόμα, και είπε, «Με αυτά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, το πρόβλημα της ωορρηξίας μπορεί να εξαλειφθεί σε σημαντικό βαθμό. των ασθενών». Επισημαίνοντας ότι η ανάπτυξη ωαρίων μπορεί να επιτευχθεί με υποδόριες ενέσεις σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή, ο Prof. Ο Δρ. Ο Murat Arslan είπε, «Κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, η ανάπτυξη των κύστεων ωαρίων, που ονομάζουμε ωοθυλάκια, παρακολουθείται σε τακτά χρονικά διαστήματα και αποφεύγεται η υπερβολική ανάπτυξη ωαρίων. Σε αυτούς τους ασθενείς, που ξεκινούν με πολύ χαμηλές δόσεις και αυξάνουν σταδιακά τη δόση, η ωορρηξία μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει εβδομάδες.
Η εγκυμοσύνη είναι δυνατή με εξωσωματική γονιμοποίηση
Ο εμβολιασμός ή η θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να ξεκινήσει σε ασθενείς που χρειάζονται πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα για να έχουν ωορρηξία, ή αντίθετα, που ανταποκρίνονται σε φάρμακα με υπερβολική ανάπτυξη ωαρίων ή που δεν μπορούν να μείνουν έγκυες παρά την ωορρηξία. Ειδικός Γυναικολογίας και Μαιευτικής Καθ. Ο Δρ. Ο Murat Arslan δήλωσε ότι σήμερα έχουν ληφθεί πολύ επιτυχημένα αποτελέσματα από τη μέθοδο της εξωσωματικής γονιμοποίησης και είπε:
«Μετά τη συλλογή των ωαρίων, τα γονιμοποιούμε με σπέρμα και διασφαλίζουμε το σχηματισμό εμβρύων. Αυτά τα έμβρυα δεν τα μεταφέρουμε αμέσως, αλλά τα καταψύχουμε. Αφού συρρικνωθούν οι ωοθήκες κατά την περίοδο μέχρι την έμμηνο ρύση του ασθενούς, προετοιμάζουμε σωστά τη μήτρα και μεταφέρουμε τα κατεψυγμένα έμβρυα ξεπαγώνοντάς τα. Με αυτόν τον τρόπο, η θεραπεία με εξωσωματική γονιμοποίηση διαρκεί λίγο περισσότερο, αλλά είναι απαραίτητη για την υγεία και την ασφάλεια των ασθενών. Επισημαίνοντας ότι η κατάψυξη και η απόψυξη των εμβρύων δεν μειώνει τις πιθανότητες επιτυχίας για τα ζευγάρια, ο Prof. Ο Δρ. Murat Arslan, «Αντίθετα, χάρη στη μεταφορά μετά την προετοιμασία της μήτρας με πιο φυσικό τρόπο, η πιθανότητα τα έμβρυα να προσκολληθούν είναι μεγαλύτερη με αυτή τη μέθοδο, την οποία ονομάζουμε παγωμένη εμβρυομεταφορά».
Προσοχή στην υπερβολική ανάπτυξη ωαρίων!
Στη μέθοδο της εξωσωματικής γονιμοποίησης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να ανταποκρίνονται περισσότερο από το επιθυμητό στη θεραπεία που εφαρμόζεται. «Ως εκ τούτου, το πιο σημαντικό σημείο που πρέπει να ληφθεί υπόψη σε αυτή τη θεραπεία είναι να αποτραπεί η εικόνα που μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερβολικής διέγερσης των ωοθηκών», προειδοποίησε ο Prof. Ο Δρ. Ο Μουράτ Αρσλάν συνέχισε τα λόγια του ως εξής:
«Διαφορετικά, πολύδυμες εγκυμοσύνες όπως τρίδυμες, τετράδυμες ή ακόμα και πεντάδυμες μπορεί να εμφανιστούν σε γυναίκες με υπερβολική ανάπτυξη ωαρίων. Τέτοιες εγκυμοσύνες συχνά καταλήγουν σε αποβολή. Ακόμα κι αν διασφαλιστεί ότι η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μείνει έγκυος με θεραπεία με σωλήνα, υπάρχει αποτυχία στην επιστροφή στο σπίτι με το παιδί».
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει