Ειδικός Παιδιατρικής Μονάδας Εντατικής Θεραπείας Νεογνών του Νοσοκομείου Acıbadem Ataşehir Δρ. Ο Murat Aydın απάντησε στις 5 πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα πρόωρα μωρά και έκανε σημαντικές προτάσεις και προειδοποιήσεις.
Τα μωρά που γεννιούνται πριν συμπληρώσουν τις 37 εβδομάδες κύησης στη μήτρα ονομάζονται «πρόωρα μωρά». Περίπου 140 εκατομμύρια μωρά γεννιούνται σε όλο τον κόσμο κάθε χρόνο. Σύμφωνα με τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας; 15 εκατομμύρια από αυτά τα μωρά λένε «γεια» στον κόσμο πριν την ώρα τους. Σύμφωνα με τα στοιχεία του 2020 για τον αριθμό των μωρών που γεννήθηκαν ζωντανά στην Τουρκία· Ενώ είναι 1 εκατομμύριο 112 χιλιάδες 859, το ποσοστό των «πρόωρων μωρών» είναι περίπου 15 τοις εκατό. Με άλλα λόγια, περίπου 167 χιλιάδες μωρά γεννιούνται «πρόωρα» κάθε χρόνο στη χώρα μας.
Τα συγκινητικά νέα είναι ότι το ποσοστό επιβίωσης πολλών πρόωρων μωρών έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία 20 χρόνια, χάρη στις εξελίξεις στον τομέα της νεογνολογίας (φροντίδα νεογνών) στη χώρα μας αλλά και σε όλο τον κόσμο. Τόσο πολύ που 30 στα 10 μωρά που γεννιούνται μετά από 8 εβδομάδες έχουν μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας ή ανάπτυξης παρόμοια με τα τελειόμηνα. Επιπλέον, ενώ τα πρόωρα μωρά που γεννήθηκαν στις 15-23 εβδομάδες κύησης πριν από 24 χρόνια δεν είχαν καμία πιθανότητα επιβίωσης, σήμερα, ακόμη και το ένα τρίτο των μωρών που γεννήθηκαν στις 23 εβδομάδες κύησης μεγαλώνουν χωρίς σοβαρά προβλήματα.
«Ποιοι παράγοντες οδηγούν σε πρόωρο τοκετό;»
Ο Δρ. Ο Murat Aydın είπε, «Αν και δεν είναι πάντα δυνατό να γνωρίζουμε την αιτία των πρόωρων τοκετών, είναι γνωστό ότι ο πρόωρος τοκετός συχνά πυροδοτείται όταν υπάρχει μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή της μητέρας. Μητρικές λοιμώξεις, αιμορραγία της μήτρας ή άλλα προβλήματα, πολύδυμες κυήσεις όπως δίδυμες ή τρίδυμες, μητρικός διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές ή νεφρικές παθήσεις, καθώς και κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, στρες και σωματικά τραύματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρώιμα Είναι ένα των παραγόντων που προκαλούν τον τοκετό.
«Τι είδους πορεία ακολουθείται στον κίνδυνο πρόωρου τοκετού;»
Οι μέλλουσες μητέρες με τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού πρέπει να παρακολουθούνται πολύ στενά. Ο Δρ. Σημειώνοντας ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς να διακινδυνεύσουμε την υγεία της μητέρας και του μωρού, ο Murat Aydın είπε: «Επειδή κάθε επιπλέον ημέρα στη μήτρα αυξάνει την πιθανότητα επιβίωσης του μωρού κάθε εβδομάδα. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός νεογνών και ο μαιευτήρας παρακολουθούν από κοινού τη διαδικασία και, αν είναι δυνατόν, μειώνουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού με φαρμακευτική αγωγή και χειρουργικές μεθόδους. Εάν ο πρόωρος τοκετός είναι αναπόφευκτος, η θεραπεία με στεροειδή που εφαρμόζεται σε μέλλουσες μητέρες μεταξύ 23-35 εβδομάδων κύησης μειώνει τον κίνδυνο αναπνευστικής δυσχέρειας και εγκεφαλικής αιμορραγίας στο πρόωρο μωρό και αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιβίωσης.
«Τι προβλήματα υγείας παρατηρούνται στα πρόωρα μωρά;»
Τα πρόωρα μωρά διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για ασθένειες από τα τελειόμηνα. Ο ειδικός Δρ. Επισημαίνοντας ότι όσο νωρίτερα γεννιέται το μωρό, ο κίνδυνος αυξάνεται ανάλογα, ο Murat Aydın είπε, «Επιπλέον, τα προβλήματα που αντιμετωπίζει το μωρό όταν βρίσκεται στη «Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Νεογνών», ανεξάρτητα από την εβδομάδα γέννησης και το βάρος γέννησης. επηρεάζουν επίσης τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, χρόνια πνευμονοπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας, ενδοκρανιακές αιμορραγίες, προβλήματα στο πεπτικό σύστημα, προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά είναι αρκετά συχνά στα πρόωρα μωρά. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να αναπτυχθούν νευρολογικά προβλήματα όπως προβλήματα όρασης και ακοής, μαθησιακές δυσκολίες, προβλήματα ομιλίας και εγκεφαλική παράλυση. Για το λόγο αυτό, τα πρόωρα μωρά υψηλού κινδύνου θα πρέπει να παρακολουθούνται με διεπιστημονικό τρόπο μαζί με ειδικούς νεογνών, νευρολόγους, ειδικούς στην παιδική ανάπτυξη, οφθαλμίατρους, ακουολόγους, λογοθεραπευτές και φυσιοθεραπευτές.
«Ποιο είναι το πρωτόκολλο που ακολουθείται στα πρόωρα μωρά;»
Υπάρχουν πρωτόκολλα διάγνωσης και θεραπείας του Τουρκικού Νεογνολογικού Συλλόγου, τα οποία δημιουργήθηκαν με την αξιολόγηση διεθνών κατευθυντήριων γραμμών για την παρακολούθηση και θεραπεία των πρόωρων μωρών, μαζί με τα δεδομένα και τις ευκαιρίες της χώρας μας. Ο Δρ. Ο Murat Aydın συνέχισε ως εξής:
«Η κλασική φράση «Δεν υπάρχει ασθένεια, υπάρχει μόνο ασθενής» ισχύει και για τα πρόωρα μωρά μας. Το σημαντικό είναι ότι το μωρό γεννιέται και μεγαλώνει στα ασφαλή χέρια ενός νεογνού γιατρού, αν είναι δυνατόν. Κάθε μωρό παίρνει εξιτήριο από το νοσοκομείο σε διαφορετικές ώρες. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ημέρα ή εβδομάδα εξόδου. Τα μωρά είναι έτοιμα να πάνε σπίτι όταν αρχίσουν να αναπνέουν μόνα τους και δεν έχουν αναπνευστική δυσχέρεια, διατηρούν τη θερμοκρασία του σώματος, μπορούν να τρέφονται με στήθος ή μπιμπερό και παίρνουν βάρος τακτικά».
«Σε τι πρέπει να δίνεται προσοχή στη φροντίδα στο σπίτι;»
Ο ειδικός σε θέματα Παιδικής Υγείας και Νοσημάτων Δρ. Ο Murat Aydın απαριθμεί τους κανόνες που πρέπει να προσέχετε στη φροντίδα του πρόωρου μωρού σας στο σπίτι:
«Το δωμάτιο του μωρού σας πρέπει να είναι σε ένα ήσυχο και ηλιόλουστο περιβάλλον.
Βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία δωματίου είναι 24-26°C.
Αποφύγετε περιττά αντικείμενα και σκονισμένα υλικά όπως βελούδινα παιχνίδια.
Βεβαιωθείτε ότι το δάπεδο του δωματίου είναι καλυμμένο με μαλακό υλικό.
Δεν συνιστάται η χρήση χαλιού. Αν πρόκειται να το χρησιμοποιήσετε, επιλέξτε ένα αντιαλλεργικό και λεπτό χαλί.
Για φωτισμό επιλέξτε νυχτερινά φωτιστικά που δεν θα έρχονται απευθείας στα μάτια του μωρού και θα δίνουν λίγο φως.
Προτιμήστε κρεβατάκια που είναι κατασκευασμένα σύμφωνα με τις προδιαγραφές, που χρησιμοποιείται αμόλυβδη ξυλομπογιά, που έχουν σταθερή κουπαστή και που τα περιθώρια δεν ξεπερνούν τα 8 cm.
Για να αποφύγετε το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου, βεβαιωθείτε ότι το κρεβάτι δεν είναι μαλακό και ότι δεν υπάρχει κενό μεταξύ του κρεβατιού και του κρεβατιού.
Μην χρησιμοποιείτε πλαϊνά μαξιλαράκια, καθώς τέτοια αντικείμενα μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου.
Δεν συνιστάται η χρήση μαξιλαριού για τον πρώτο χρόνο.
Φροντίστε να μείνετε στο ίδιο δωμάτιο τον πρώτο χρόνο, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε στενά το μωρό σας.
Προτιμήστε βαμβακερά και μη ιδρωμένα ρούχα, μην φοράτε τριχωτά και χοντρά ρούχα.
Αφού παραλάβετε τα ρούχα, πλύντε τα με σαπούνι σε σκόνη ή βρεφικό απορρυπαντικό κατάλληλο για μωρά.
Μην φοράτε ρούχα χωρίς σιδέρωμα για να αποτρέψετε μολυσματικούς και αλλεργιογόνους παράγοντες.
Ντύστε το μωρό σας με τρόπο που να εξασφαλίζει σταθερότητα στη θερμότητα στο σπίτι, ώστε να μην κρυώνει και να ιδρώνει στο σπίτι.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει