Ο καρκίνος της λέμφου ή ο καρκίνος του λεμφώματος είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των αμυντικών κυττάρων του σώματος, των λεμφοκυττάρων, διασπώντας τα με καρκινικά κύτταρα. Τα πιο κοινά σημεία του καρκίνου της λέμφου. λεμφαδένες. Οι λεμφαδένες είναι ένας από τους σημαντικότερους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού.
Χιλιάδες λεμφαδένες στο σώμα μας είναι το πιο σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που μας επιτρέπει να αντισταθούμε σε λοιμώξεις και ασθένειες. Οι λεμφαδένες μεγεθύνονται κατά τη διάρκεια λοιμώξεων.
Όταν τελειώσει η ασθένεια, επιστρέφει στις προηγούμενες διαστάσεις της. Αυτό είναι ένδειξη ενός απόλυτα φυσιολογικού μηχανισμού. Όταν εμφανίζεται λέμφωμα, τα λεμφοκύτταρα, τα κύτταρα του λεμφικού συστήματος, διασπώνται και πολλαπλασιάζονται, δημιουργώντας έτσι περισσότερα ανώμαλα κύτταρα.
Τα λεμφώματα βασικά εξετάζονται σε δύο ομάδες ως Hodgkin και non-Hodgkin (non-Hodgkin). Αν και τα συμπτώματα και των δύο μπορεί να είναι παρόμοια, ο τύπος του λεμφώματος αποφασίζεται σύμφωνα με έναν αριθμό ειδικών κυττάρων που μπορούν να βρεθούν στις εξετάσεις. Αν και τα αίτια του δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως, το λέμφωμα Hodgkin είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Είναι πιο συχνό ιδιαίτερα στην ηλικιακή ομάδα 15-34, που ονομάζεται νεαρή ενήλικη ζωή, και 55 ετών και άνω.
Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος του λεμφώματος προκειμένου να καθοριστούν οι θεραπευτικές επιλογές.
Συμπτώματα καρκίνου της λέμφου
Αν και διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε πολλούς διαφορετικούς τύπους λεμφωμάτων, μερικά από αυτά είναι τα εξής:
- Ανώδυνοι, αναπτυσσόμενοι και πολλαπλασιαζόμενοι λεμφαδένες
- πυρετός άγνωστης προέλευσης,
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- άβολες νυχτερινές εφιδρώσεις,
- Συνεχής κούραση,
- Βήχας, αναπνευστικό πρόβλημα και πόνος στο στήθος,
- Κοιλιακό πρήξιμο, φούσκωμα, αίσθημα πληρότητας ή πόνου,
- φαγούρα
Η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων σε ένα άτομο δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το άτομο αυτό έχει λέμφωμα. Μικροβιακές ασθένειες και άλλα προβλήματα υγείας μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτά τα ευρήματα. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μέσα σε δύο εβδομάδες, είναι χρήσιμο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διερευνήσετε την αιτία.
Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο λέμφου / λεμφώματος
- οικογενειακό ιστορικό
- Λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr (EBV).
- HIV λοίμωξη
- EBV μόλυνση
- HIV λοίμωξη
- Λοίμωξη HTLV (ιός λευχαιμίας των ανθρώπινων Τ-κυττάρων).
- Λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού
- HHV-8 (ανθρώπινος ιός έρπητα τύπου 8).
- μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C
- Χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία φυτοφαρμάκων και θέρμανσης-ψύξης
- Φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων μορφών καρκίνου
- Ορισμένες γενετικές ασθένειες όπως τα σύνδρομα Kleinefelter, Chediak-Higashi
Ορισμένες ρευματολογικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Sjögren, η κοιλιοκάκη, ο συστηματικός λύκος
Ωστόσο, το να έχουν έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχουν λέμφωμα. Ενώ ορισμένα άτομα με πολλούς παράγοντες κινδύνου μπορεί να μην αναπτύξουν λέμφωμα για χρόνια, είναι πιθανό να αναπτύξουν λέμφωμα σε άτομα χωρίς παράγοντες κινδύνου. Ενώ ορισμένα άτομα με πολλούς παράγοντες κινδύνου μπορεί να μην αναπτύξουν λέμφωμα για χρόνια, είναι πιθανό να αναπτύξουν λέμφωμα σε άτομα χωρίς παράγοντες κινδύνου.
Εάν ένας διευρυμένος λεμφαδένας και άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν λέμφωμα, πραγματοποιείται λεπτομερής φυσική εξέταση μετά τη λήψη της νόσου του ατόμου και του οικογενειακού ιστορικού. Ο λαιμός, η μασχάλη, ο αγκώνας, η βουβωνική χώρα και το κοίλωμα πίσω από το γόνατο εξετάζονται για την παρουσία διευρυμένων λεμφαδένων. Ταυτόχρονα, ο σπλήνας και το ήπαρ μπορούν επίσης να εξεταστούν για πιθανή διεύρυνση. Στη συνέχεια, ορισμένες εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να εντοπιστεί η εξάπλωση του καρκίνου είναι οι εξής:
Εξετάσεις αίματος: Πλήρης αιματολογική εξέταση και βιοχημικές εξετάσεις (όπως LDH, ουρικό οξύ).
Ακτινογραφία θώρακος: Πιθανό μέγεθος λεμφαδένων και άλλα προβλήματα διερευνώνται.
Βιοψία: Ο διευρυμένος λεμφαδένας πρέπει να αφαιρεθεί μερικώς ή, εάν είναι δυνατόν, πλήρως. Δεδομένου ότι οι βιοψίες με βελόνα είναι γενικά απίθανο να δώσουν ένα υγιές αποτέλεσμα, εάν υπάρχει υποψία για λέμφωμα, ολόκληρος ο λεμφαδένας πρέπει να εξεταστεί από παθολόγο, εάν αυτό δεν είναι δυνατό. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βιοψία μυελού των οστών για να προσδιοριστεί η έκταση της νόσου.
Αξονική Τομογραφία: Ο αυχένας, ο πνεύμονας και ολόκληρη η κοιλιά μπορούν να εξεταστούν λεπτομερώς με αξονική τομογραφία.
Μπορεί να αντιμετωπιστεί ο καρκίνος του λεμφώματος;
Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την απόφαση θεραπείας στο λέμφωμα. Ο τύπος του λεμφώματος, το στάδιο της νόσου, ο ρυθμός ανάπτυξης και εξάπλωσης, η ηλικία του ασθενούς και άλλα προβλήματα υγείας του ασθενούς μπορούν να μετρηθούν.
Σε ορισμένους τύπους λεμφωμάτων που εξελίσσονται αργά και δεν έχουν συμπτώματα, ο ασθενής ελέγχεται σε τακτά χρονικά διαστήματα για την εξέλιξη της νόσου, την εμφάνιση συμπτωμάτων και την ανάγκη θεραπείας. Σε βραδέως εξελισσόμενα λεμφώματα με συμπτώματα. μπορούν να χρησιμοποιηθούν χημειοθεραπεία, βιολογικές θεραπείες (μονοκλωνικά αντισώματα) και ακτινοθεραπεία.
Η χημειοθεραπεία και οι βιολογικές θεραπείες (μονοκλωνικά αντισώματα) προτιμώνται γενικά στη θεραπεία του ταχέως εξελισσόμενου λεμφώματος. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να προστεθεί ακτινοθεραπεία στη θεραπεία.
Οι τρόποι θεραπείας που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η νόσος είναι ανθεκτική στη θεραπεία ή όταν η νόσος υποτροπιάζει μετά τη θεραπεία· χημειοθεραπεία, βιολογικές θεραπείες, ακτινοθεραπεία, θεραπεία υψηλής δόσης και μεταμοσχεύσεις βλαστοκυττάρων ή μυελού των οστών και θεραπεία με Car T Cell. Η θεραπεία με Car-T Cell είναι επί του παρόντος μια εγκεκριμένη θεραπεία για το λέμφωμα Β-κυττάρων. Αυτός ο τύπος θεραπείας βασίζεται στη μετατροπή των κυττάρων του ανοσοποιητικού μας συστήματος, που δεν αναγνωρίζουν τον καρκίνο, σε κύτταρα που αναγνωρίζουν και καταπολεμούν τον καρκίνο αλλάζοντας τη γενετική των Τ κυττάρων, του κύριου στοιχείου του κυτταρικού ανοσοποιητικού μας συστήματος.
Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας του λεμφώματος, οι ασθενείς παραμένουν υπό στενή παρακολούθηση για έως και 2 χρόνια, συχνότερα τα πρώτα 5 χρόνια, για την πιθανότητα υποτροπής.
Συνιστώνται αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η αποφυγή επιβλαβών συνηθειών όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ, η τακτική άσκηση και η κατανάλωση υγιεινών τροφών για την πρόληψη των λεμφωμάτων.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει