Ενώ οι συγγενείς καρδιοπάθειες φαίνονται ως η πιο κοινή αιτία συγγενών ανωμαλιών στα νεογνά, πολλοί γονείς μπορεί να έχουν ανησυχίες για την υγεία της καρδιάς των μωρών τους. Πολλές συγγενείς καρδιοπάθειες μπορούν να διαγνωστούν έγκαιρα με τη μέθοδο εμβρυϊκού υπερηχοκαρδιογραφήματος, η οποία επιτρέπει την εξέταση της καρδιάς του μωρού ενώ βρίσκεται ακόμη στη μήτρα της μητέρας. Για να παρέμβουν στην ανιχνευόμενη καρδιοπάθεια κατά τη γέννηση, οι γονείς μπορούν να κατευθυνθούν σε κατάλληλα κέντρα και να προγραμματιστεί έγκαιρη και σωστή παρέμβαση. Memorial Ankara Hospital Παιδοκαρδιολογικό Τμήμα Καθ. Ο Δρ. Η Feyza Ayşenur Paç έδωσε πληροφορίες για καρδιακά προβλήματα στα μωρά.
Εμφανίζεται νωρίς στην εγκυμοσύνη
Οι συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΝ) είναι δομικές ασθένειες που εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και βρίσκονται στην καρδιά του μωρού. Ενώ αυτές οι ασθένειες υπάρχουν από τη στιγμή που γεννιέται το μωρό, κάποιες από αυτές είναι ήπιες και παρακολουθούνται μόνο, ενώ κάποιες από αυτές είναι πιο σοβαρές και απαιτούν θεραπεία.
Προσοχή στους δύο πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης!
Η ανάπτυξη της καρδιάς των μωρών στη μήτρα είναι 3-8. λαμβάνει χώρα μεταξύ εβδομάδων. Τα αναπτυξιακά ελαττώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να οδηγήσουν σε συγγενείς καρδιοπάθειες στα βρέφη. Ωστόσο, συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης που σχετίζονται με καταστάσεις όπως οι διαταραχές του ρυθμού.
Δώστε προσοχή στους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο!
Ορισμένα προβλήματα και ασθένειες που παρατηρούνται σε μέλλουσες μητέρες μπορεί να προκαλέσουν ανωμαλία στην καρδιά των μωρών τους. Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής ανωμαλίας είναι οι εξής:
- Έκθεση της μητέρας σε ορισμένους παράγοντες (τερατογόνα), φάρμακα ή λοιμώξεις που προκαλούν αναπτυξιακές διαταραχές στο μωρό,
- Η χρήση ορισμένων φαρμάκων και ουσιών,
- Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ από τη μητέρα
- Μητρική ερυθρά, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και έκθεση σε υψηλή δόση ιονίζουσας ακτινοβολίας κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης,
- Παρουσία διαβήτη στη μητέρα (Ο κίνδυνος συγγενούς καρδιοπάθειας αυξάνεται από 0.6-0.8 τοις εκατό σε 4-6% σε περιπτώσεις όπου ο διαβήτης δεν ελέγχεται στην πρώιμη περίοδο. Αυτή η αναλογία κινδύνου είναι 14 τοις εκατό για μωρά μητέρων με φαινυλκετονουρία)
- Ασθένειες του συνδετικού ιστού στη μητέρα,
- Έχοντας οικογενειακό ιστορικό συγγενούς καρδιοπάθειας, ιδιαίτερα στη μητέρα.
Με την εμβρυϊκή ηχώ, μπορούν να ανιχνευθούν καρδιακές ανωμαλίες του μωρού στη μήτρα
Αυτές οι ανωμαλίες που μπορεί να αναπτυχθούν στην καρδιά του μωρού στη μήτρα της μητέρας μπορούν να ανιχνευθούν με την υπερηχογραφική μέθοδο, την εμβρυϊκή ηχοκαρδιογράφημα, που ονομάζεται επίσης «Fetal echo» για συντομία. Σε αυτή τη μέθοδο, πληροφορίες για τη δομική κατάσταση και τις λειτουργίες της καρδιάς μπορούν να ληφθούν μέσω υπερηχητικών ηχητικών κυμάτων.
Οι συγγενείς καρδιοπάθειες είναι από τις πιο κοινές ανωμαλίες.
Οι συγγενείς καρδιοπάθειες είναι ασθένειες που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα της μητέρας. Το ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου μπορεί να αποκαλύψει τα ευρήματα ορισμένων καταστάσεων στις οποίες η καρδιά είναι δευτερεύουσα, η οποία αναπτύσσεται λόγω μη καρδιακών παραγόντων όπως συγγενείς καρδιοπάθειες, διάφορες διαταραχές ρυθμού, αναιμία. Ενώ η συχνότητα της ΣΝ, η οποία είναι μία από τις πιο κοινές ανωμαλίες που υπάρχουν κατά τη γέννηση, είναι μεταξύ 1-2%, η συχνότητα αυτών των ασθενειών στη μήτρα μπορεί να φτάσει σε υψηλότερα επίπεδα.
Είναι μια ασφαλής μέθοδος για τη μητέρα και το μωρό
18-22 εβδομάδες κύησης είναι το καταλληλότερο χρονικό διάστημα για εφαρμογή εμβρυϊκού ηχώ. Η εμβρυϊκή ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται με απεικόνιση της καρδιάς του μωρού μέσω κατάλληλων ανιχνευτών από την κοιλιακή επιφάνεια της μητέρας. Αυτή η διαδικασία, που είναι μια αξιόπιστη μέθοδος για τη μητέρα και το έμβρυο, δεν βλάπτει. Όσον αφορά τις παθήσεις του συνδετικού ιστού και τις διαταραχές του ρυθμού, είναι σημαντικό να κάνετε αυτή τη διαδικασία στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Θα πρέπει να εφαρμόζεται σε ομάδες υψηλού κινδύνου.
Το ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου πρέπει να εφαρμόζεται σε ομάδες υψηλού κινδύνου για την ανίχνευση συγγενών καρδιοπαθειών. Οι επικίνδυνες ομάδες περιλαμβάνουν αυτές με θετικό οικογενειακό ιστορικό, μέλλουσες μητέρες με ορισμένες ασθένειες, έκθεση σε τερατογόνα (παράγοντες) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενδομήτρια λοίμωξη όπως η ερυθρά, αναφερόμενες εμβρυϊκές ανωμαλίες, ανωμαλίες αμνιακού υγρού, παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών, δίδυμες κυήσεις, μονοζυγωτικά δίδυμα και ενωμένα δίδυμα.. Ωστόσο, η εμβρυϊκή ηχώ μπορεί να εφαρμοστεί σε μητέρες με μη φυσιολογικά αποτελέσματα εξετάσεων καθώς και σε μητέρες που είναι μεγαλύτερες.
Η διάγνωση επηρεάζει την πορεία της νόσου μετά τη γέννηση
Η CHD είναι μια από τις πιο συχνά παραγνωρισμένες ανωμαλίες στις προγεννητικές μελέτες υπερήχων. Η προγεννητική διάγνωση αυτών των παθήσεων επηρεάζει σημαντικά την πορεία του ασθενούς μετά τη γέννηση, ιδιαίτερα σε ορισμένες συγγενείς καρδιοπάθειες. Εκτός από τα υπερηχογραφήματα, η συχνότητα των οποίων αυξάνεται παγκοσμίως, απαιτείται ολοένα και περισσότερο η αξιολόγηση της εμβρυϊκής καρδιάς.
Όλες οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο ηχώ εμβρύου.
Το ηχοκαρδιογράφημα εμβρύου γίνεται κυρίως σε μητέρες που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου. Ωστόσο, παρατηρήθηκε ότι το 90 τοις εκατό των ανωμαλιών που βρέθηκαν σε σαρώσεις ρουτίνας εμβρυϊκού ηχοκαρδιογραφίας εντοπίστηκαν σε μωρά μέλλουσες μητέρες που δεν διέτρεχαν κανένα κίνδυνο. Με άλλα λόγια, το γεγονός ότι η μητέρα δεν διατρέχει κανέναν κίνδυνο δεν σημαίνει ότι το μωρό της δεν θα έχει ΣΝ. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό για όλες τις μέλλουσες μητέρες να κάνουν υπερηχοκαρδιογραφικό έλεγχο εμβρύου.
Πολλές καρδιακές παθήσεις είναι θεραπεύσιμες
Πολλές καρδιακές παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν σήμερα. Οι θεραπευτικές επιλογές ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της ανωμαλίας, την ηλικία κύησης, τις συνοδευτικές μείζονες ανωμαλίες και την ηθική κατάσταση. Σε περιπτώσεις που ανιχνεύονται συγγενείς καρδιοπάθειες με εμβρυϊκή ηχώ, η αξιολόγηση γίνεται ανάλογα με την κατάσταση της παθολογίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις που χρειάζεται παρακολούθηση μητέρας και μωρού, οι γονείς παραπέμπονται σε κατάλληλα κέντρα για την απαραίτητη παρέμβαση κατά τη γέννηση. Έτσι, διασφαλίζεται ότι προγραμματίζεται έγκαιρη και σωστή παρέμβαση για το μωρό.
Στο υπερηχοκαρδιογράφημα εμβρύου, οι οικογένειες ενημερώνονται για την επιλογή διακοπής της εγκυμοσύνης έως την 24η εβδομάδα σε μωρά με σοβαρή καρδιοπάθεια. Επιπλέον, όταν υπάρχει διαταραχή του ρυθμού στο έμβρυο, τα φάρμακα που δίνονται στη μητέρα βοηθούν στη ρύθμιση του ρυθμού του μωρού.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει