Ποια είναι τα αίτια της διαταραχής της εμμήνου ρύσεως; Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;

Ειδικός Μαιευτικής και Γυναικολογίας Op. Ο Δρ. Ο İhsan Atabay έδωσε πληροφορίες για το θέμα. Η εμμηνορροϊκή αιμορραγία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ορμονικών επιδράσεων και κυκλικών αλλαγών στο στρώμα του ενδομητρίου στο εσωτερικό μέρος της μήτρας. Αυτό για το οποίο πράγματι μιλούν οι γυναίκες που παραπονούνται για διαταραχή της περιόδου είναι ότι η ποσότητα της αιμορραγίας είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη ή ότι ο χρόνος αιμορραγίας είναι σύντομος ή μεγάλος. Μερικές φορές, οι συχνές περίοδοι ή οι μεγάλες καθυστερήσεις είναι τα κύρια παράπονα. Μερικές φορές, οι άνθρωποι μπορεί να παραπονιούνται για διαλείπουσα αιμορραγία εκτός της περιόδου. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει ένας συνδυασμός όλων αυτών των παραπόνων.

Ποιος είναι ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος που πρέπει να είναι;

Η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως είναι η πρώτη ημέρα της αιμορραγίας. Η περίοδος από την πρώτη ημέρα της μιας περιόδου έως την πρώτη ημέρα της άλλης περιόδου, και εάν είναι μεταξύ 21-35 ημερών, ονομάζεται κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος. Θεωρείται φυσιολογικό ότι ο αριθμός των ημερών με ολική αιμορραγία είναι μεταξύ 2 και 8 ημερών και απώλεια αίματος 20-60 ml σε κάθε έμμηνο ρύση.

Μερικές φορές ο χρόνος που μεσολάβησε μεταξύ δύο περιόδων μπορεί να διαφέρει. Ή, μπορεί να μην υπάρχει το ίδιο ποσό αιμορραγίας σε κάθε έμμηνο ρύση. Εάν το άτομο έχει έμμηνο ρύση σύμφωνα με τα κανονικά κριτήρια εμμήνου ρύσεως που αναφέρονται παραπάνω, τότε η έμμηνος ρύση θεωρείται κανονική. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος και το ορμονικό σύστημα δεν είναι ακριβή όπως το ρολόι. Πολλοί παράγοντες όπως οι εποχικές αλλαγές, το στρες, οι ασθένειες και η χρήση ναρκωτικών μπορούν να επηρεάσουν το ορμονικό σύστημα και συνεπώς τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Ποια είναι τα αίτια της διαταραχής της εμμήνου ρύσεως; Γιατί εμφανίζεται διαταραχή της εμμήνου ρύσεως;

Μερικές από τις καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή της εμμήνου ρύσεως μπορούν να παρατίθενται ως εξής:

• Πολύποδας
• αδενομύωση
• Ινομυώδες
• Καρκίνος και προκαρκινικές καταστάσεις στη μήτρα, τον τράχηλο ή τις ωοθήκες
• διαταραχή της πήξης
• προβλήματα ωορρηξίας
• Ενδομήτριες (εσωτερικός ιστός της μήτρας) αιτίες

Για έναν κανονικό έμμηνο κύκλο, ο ορμονικός μηχανισμός μεταξύ του υποθαλάμου και της υπόφυσης στον εγκέφαλο και τις ωοθήκες πρέπει να λειτουργεί τακτικά. Στα νεαρά κορίτσια, ο άξονας υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκη μπορεί να μην λειτουργεί σωστά τα πρώτα χρόνια της εμμήνου ρύσεως και σε προχωρημένη ηλικία κοντά στην εμμηνόπαυση. Για το λόγο αυτό, η έμμηνος ρύση μπορεί να είναι αρκετά ακανόνιστη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ωστόσο, οι καρκινικοί σχηματισμοί θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και σε ακανόνιστες αιμορραγίες, ειδικά στην περίοδο κοντά στην εμμηνόπαυση.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνονται όταν υπάρχει διαταραχή της εμμήνου ρύσεως;

• Beta-HCG (Τεστ εγκυμοσύνης): Η εγκυμοσύνη πρέπει να αποκλειστεί. Για το λόγο αυτό, γίνεται πρώτα η εξέταση Beta-HCG.
• Δοκιμές πήξης: Θα πρέπει να γίνουν εξετάσεις όπως APTT, PT, INR για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει πρόβλημα στο σύστημα πήξης του ατόμου.
• TSH (Δοκιμές θυρεοειδούς): Μερικές φορές οι παθήσεις του θυρεοειδούς μπορεί να είναι η αιτία της ακανόνιστης εμμήνου ρύσεως.
• Προλακτίνη: Είναι μια ορμόνη που παράγεται στην υπόφυση του εγκεφάλου. Το προλακτίνωμα αναφέρεται σε όγκο στην υπόφυση. Μερικές φορές, ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να διαταραχθεί λόγω της υψηλής ποσότητας προλακτίνης που εκκρίνεται από τον όγκο της υπόφυσης. Επομένως, η βάση της διαταραχής της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι ένας όγκος της υπόφυσης. Για να διερευνηθεί αυτό, μετράται το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα.
• FSH, LH και οιστρογόνα (οιστραδιόλη): Αυτές είναι οι εξετάσεις που γίνονται την 2-3η ή 4η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Γίνεται για τη μέτρηση της εφεδρείας των ωοθηκών. Ένα χαμηλό απόθεμα ωοθηκών μπορεί να είναι σημάδι επικείμενης εμμηνόπαυσης ή πρώιμης εμμηνόπαυσης. Η διαταραχή της εμμήνου ρύσεως δεν είναι ασυνήθιστη σε άτομα που βρίσκονται στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
• ΔΕΑΣ: Μερικές φορές χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό παθολογιών των επινεφριδίων παρουσία άλλων προβλημάτων εκτός από την έμμηνο ρύση.
• Τεστ επιχρίσματος: Η πηγή της αιμορραγίας που πιστεύεται ότι είναι η ακανόνιστη έμμηνος ρύση μπορεί να είναι ο τράχηλος της μήτρας αντί της μήτρας. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο με ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία θα πρέπει να ελέγχεται για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με μια εξέταση επιχρίσματος.
• Έλεγχος λοίμωξης: Εάν το άτομο έχει και διαταραχή της εμμήνου ρύσεως και παράπονα για άσχημη οσμή και εκκρίσεις, διερευνώνται τα αίτια της αιμορραγίας λόγω μόλυνσης.
• Υπερηχογράφημα και Υστεροσκόπηση: Με αυτές τις μεθόδους διερευνώνται και άλλα αίτια αιμορραγίας όπως ινομυώματα, πολύποδες και όγκοι.

Πώς αντιμετωπίζεται η έμμηνος ρύση;

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιαιμορραγικά φάρμακα, τα χάπια της περιόδου, τα χάπια και οι ενέσεις με βάση τις ορμόνες, οι ορμονικές σπείρες ή οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι η πρώτη επιλογή στη θεραπεία. Μερικές φορές μπορούν να εφαρμοστούν περισσότερες από μία μέθοδοι θεραπείας ταυτόχρονα. Θεραπεία για την έμμηνο ρύση. Διαφέρει από άτομο σε άτομο ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, τον τύπο της εμμήνου ρύσεως, την ηλικία και πολλούς άλλους παράγοντες. Ο γιατρός σας θα μοιραστεί μαζί σας τις θεραπευτικές επιλογές που είναι κατάλληλες για εσάς. Η επιλογή του ατόμου είναι επίσης πολύ σημαντική εδώ. Θα ήταν σκόπιμο να προγραμματίσετε τη θεραπεία μαζί με το γιατρό σας αξιολογώντας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μεθόδου.