Καθ. Από το Τμήμα Γενικής Χειρουργικής και Χειρουργικής Μαστού στο Νοσοκομείο Gaziosmanpaşa University Yeni Yüzyıl. Dr. Η Deniz Böler απάντησε σε ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού και τους παράγοντες κινδύνου. Συμπτώματα καρκίνου του μαστού; Γιατί εμφανίζεται ο καρκίνος του μαστού; Είναι κάθε ψηλαφητή μάζα στον μαστό καρκίνο του μαστού; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού; Είναι ο καρκίνος του μαστού ασθένεια που μπορεί να προληφθεί; Ποιες είναι οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού; Αφαιρείται το στήθος κάθε ασθενή που διαγνώστηκε με καρκίνο του μαστού; Ποιες άλλες μέθοδοι περιλαμβάνονται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού; Δίνεται χημειοθεραπεία σε κάθε ασθενή με καρκίνο του μαστού; Είναι ο καρκίνος του μαστού ιάσιμη ασθένεια;
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στις γυναίκες παγκοσμίως. Στον καρκίνο του μαστού, η επίπτωση του οποίου μειώνεται μέχρι νεαρές ηλικίες, η πιθανότητα επιβίωσης από τη νόσο είναι αρκετά υψηλή χάρη στην έγκαιρη διάγνωση. Σε περιπτώσεις όπως ψηλαφητή μάζα στο στήθος, χρώμα και σχήμα αλλάζει μέσα και γύρω από τη θηλή, αιματηρή ή αναίμακτη απόρριψη από τη θηλή, η αίτηση στο γιατρό χωρίς καθυστέρηση αυξάνει την πιθανότητα να απαλλαγείτε από τον καρκίνο του μαστού.
Συμπτώματα καρκίνου του μαστού;
Το ψηλαφητό πρήξιμο στο στήθος ή τη μασχάλη είναι το πιο κοινό σύμπτωμα. Μεταβολές στο σχήμα ή το μέγεθος του μαστού, ερυθρότητα του δέρματος του μαστού, συρρίκνωση, φαγούρα και ξεφλούδισμα, εμφάνιση φλοιού πορτοκαλιού, μερικές φορές κατάρρευση ή παραμόρφωση της θηλής, πόνος στο στήθος και αιματηρή έκκριση θηλής μπορούν να καταμετρηθούν μεταξύ των άλλων συμπτωμάτων.
Εάν το στήθος δεν έχει αυτά τα συμπτώματα, μπορούμε να πούμε ότι δεν υπάρχει καρκίνος του μαστού;
Στην πραγματικότητα, ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ξαφνικά και εμφανίζεται μέσα σε μήνες. Υπάρχει μια περίοδος κατά την οποία εμφανίζονται αργές και ύπουλες ανωμαλίες εμφάνισης σε ακτινολογικές μελέτες απεικόνισης. Η σύλληψη του καρκίνου χωρίς κανένα σύμπτωμα έχει μεγάλη σημασία για την έγκαιρη διάγνωσή του και σχεδόν εκατό τοις εκατό ποσοστό ίασης.
Γιατί εμφανίζεται ο καρκίνος του μαστού;
Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού των κυττάρων που αποτελούν τους μαστικούς αδένες και αποκτώντας τη δυνατότητα να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.
Είναι κάθε ψηλαφητή μάζα στον καρκίνο του μαστού;
Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες ψηλαφητές μάζες του μαστού δεν είναι καρκίνος του μαστού. Μερικές φορές οι καλοήθεις όγκοι του μαστού ή οι κύστεις του μαστού μπορεί να είναι η αιτία μάζας στήθους. Το κρίσιμο σημείο είναι η διάκριση μεταξύ καλοήθων μαζών μαστών και καρκίνου του μαστού. Για το λόγο αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό χειρουργό σε οποιαδήποτε μη φυσιολογική κατάσταση στο στήθος.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού;
Η ηλικία είναι ένας από τους απόλυτους παράγοντες κινδύνου. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξάνεται με την ηλικία. Επιπλέον, το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού και/ή των ωοθηκών, η θεραπεία για καρκίνο του μαστού πριν ή η αφαίρεση μάζας του μαστού, η έναρξη της πρώιμης εμμηνόρροιας και η καθυστερημένη εμμηνόπαυση, ο τοκετός σε αργή ηλικία, ο μη θηλασμός, η χρήση ορμονικών φαρμάκων που αυξάνουν επίπεδα οιστρογόνων Η αύξηση βάρους, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση και ο πυκνός ιστός του μαστού είναι από τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Αν και σπάνιο, η προηγούμενη θεραπεία ακτινοβολίας στην περιοχή του θώρακα για άλλο λόγο εκτός του καρκίνου του μαστού και η έκθεση σε ακτινοβολία ή καρκινογόνες ενώσεις αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της νόσου.
Είναι ο καρκίνος του μαστού ασθένεια που μπορεί να προληφθεί;
Δυστυχώς, ο καρκίνος του μαστού δεν είναι ασθένεια που μπορεί να προληφθεί. Πάνω από το XNUMX τοις εκατό των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου. Είναι μεγάλο λάθος να πιστεύουμε ότι δεν θα πάθει καρκίνο του μαστού μόνο επειδή θηλάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή επειδή δεν έχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή επειδή τρώει υγιεινά και κάνει αθλήματα. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού είναι η τακτική εξέταση γιατρού και οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου που καθορίζονται ανάλογα με την κατάσταση του κινδύνου.
Ποιες είναι οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού;
Ετήσια ιατρική εξέταση και μαστογραφία για γυναίκες άνω των 40 ετών
Για γυναίκες ηλικίας κάτω των 40 ετών, η εξέταση γιατρού και το υπερηχογράφημα μαστού είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις όπου ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο ή σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, μπορεί να ζητηθούν πρόσθετες εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία μαστού. Μερικές φορές εξετάσεις όπως η μαστογραφία και η μαγνητική τομογραφία μαστού μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν σε νεότερους ασθενείς υψηλού κινδύνου.
Ποια είναι η προσέγγιση σε ασθενείς με ύποπτη μάζα στο στήθος;
Σε αυτούς τους ασθενείς, λαμβάνεται ένα ειδικό δείγμα ιστού βελόνας από τη μάζα στο στήθος. Η οριστική διάγνωση τίθεται με την εξέταση των κυττάρων κάτω από μικροσκόπιο. Οι θεραπευτικές επιλογές καθορίζονται ανάλογα με τη διάγνωση ή τον τύπο του καρκίνου.
Οι παρεμβάσεις όπως η βιοψία και η χειρουργική επέμβαση προκαλούν την αναπαραγωγή ή τη διάδοση της μάζας στο σώμα;
Καμία παρέμβαση, είτε πρόκειται για βιοψία είτε για χειρουργική επέμβαση, δεν προκαλεί αλλαγή στη φύση της μάζας, στην αναπαραγωγή της ή στην εξάπλωσή της σε άλλο μέρος.
Ο καρκίνος του μαστού είναι αρσενικός ή θηλυκός;
Στην πραγματικότητα, κανένας καρκίνος δεν έχει αρσενικό ή θηλυκό. Συγκεκριμένα, ο καρκίνος του μαστού δεν είναι ένας μόνο τύπος καρκίνου, αλλά αποτελείται από πολλούς διαφορετικούς τύπους κυττάρων. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία διαμορφώνεται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των κυττάρων που αποτελούν τον όγκο, καθώς και την έκταση και το μέγεθος (στάδιο) του όγκου. Ο καρκίνος, από τη φύση του, είναι μια ασθένεια που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ως εκ τούτου, πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά υπόψη.
Αφαιρείται το στήθος κάθε ασθενή που διαγνώστηκε με καρκίνο του μαστού;
Δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ολόκληρο το στήθος σε πρώιμο στάδιο καρκίνου ή μικρούς όγκους. Αρκεί να αφαιρεθεί μόνο ο άρρωστος ιστός με άθικτα χειρουργικά περιθώρια. Ωστόσο, εάν ο όγκος είναι πολύ διαδεδομένος και μεγάλος, ή αν υπάρχουν πολλές εστίες όγκου στον ίδιο μαστό, πρέπει να αφαιρεθεί ολόκληρος ο ιστός του μαστού, δηλαδή να γίνει μαστεκτομή. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να δημιουργηθεί ένα νέο στήθος (αναδόμηση στήθους) με στήθος σιλικόνης ή άλλες μεθόδους διατηρώντας τη θηλή και/ή το δέρμα σε κατάλληλους ασθενείς. Στην πραγματικότητα, η αποκατάσταση του μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε ασθενείς που είχαν προηγουμένως αφαιρέσει όλο τον ιστό του μαστού.
Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν όλοι οι λεμφαδένες στη μασχάλη;
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, με τη χρήση ειδικών χρωστικών, ραδιενεργών ουσιών ή ειδικών ενώσεων που περιέχουν σίδηρο, εντοπίζονται και αφαιρούνται ο λεμφαδένας ή οι αδένες που είναι πιθανό να εξαπλωθούν στον καρκίνο (βιοψία φρουρού λεμφαδένων). Όταν οι λεμφαδένες που αφαιρούνται με την κατεψυγμένη μέθοδο που εκτελείται στο κρεβάτι και κατά τη διάρκεια της επέμβασης αξιολογούνται, εάν δεν βρεθεί όγκος ή η εστίαση είναι πολύ μικρή, δεν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι άλλοι λεμφαδένες στη μασχάλη. Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις και σε μικρό αριθμό επιλεγμένων ασθενών, ακόμη και αν αυτοί οι λεμφαδένες είναι διασκορπισμένοι, οι λεμφαδένες στη μασχάλη μπορούν να διατηρηθούν.
Ποιες άλλες μέθοδοι περιλαμβάνονται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού;
Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία), η χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία) και η ορμονική θεραπεία είναι άλλες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.
Πώς αποφασίζεται ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για τον ασθενή;
Η θεραπευτική απόφαση καθορίζεται από το στάδιο του καρκίνου του μαστού, τα χαρακτηριστικά των κυττάρων που αποτελούν τον όγκο, την ηλικία του ασθενούς, τις συννοσηρότητες όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις, εάν υπάρχουν, το είδος της χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιήθηκε ή σχεδιάστηκε να εκτελεστεί, καθώς και το αίτημα του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, δεν αντιμετωπίζεται κάθε ασθενής με τον ίδιο τρόπο, ακόμη και αν το στάδιο είναι το ίδιο. Δεν είναι σωστό οι ασθενείς να συγκρίνουν τη θεραπεία που τους προσφέρεται με τις θεραπείες που εφαρμόζονται σε άλλους ασθενείς. Για παράδειγμα, ενώ η ορμονοθεραπεία εφαρμόζεται σε τύπους καρκίνου του μαστού που περιλαμβάνουν πρόσληψη ορμονών (υποδοχείς οιστρογόνων και προγεστερόνης), αυτή η θεραπεία δεν εφαρμόζεται σε άλλους.
Δίνεται χημειοθεραπεία σε κάθε ασθενή με καρκίνο του μαστού;
Η χημειοθεραπεία καθορίζεται ανάλογα με το στάδιο του όγκου και τα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων. Μερικοί ασθενείς με έγκαιρη διάγνωση δεν χρειάζονται χημειοθεραπεία. Από την άλλη πλευρά, ορισμένοι ασθενείς χρησιμοποιούν έξυπνα φάρμακα εκτός από τη χημειοθεραπεία. Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού, εάν είναι δυνατόν, είναι μια εξατομικευμένη θεραπεία που σχεδιάζεται σύμφωνα με την απόφαση του συμβουλίου όγκων. Έχει αποδειχθεί ότι μια σωστά σχεδιασμένη θεραπεία παρατείνει την επιβίωση των ασθενών.
Είναι ο καρκίνος του μαστού ιάσιμη ασθένεια;
Ο καρκίνος του μαστού είναι σχεδόν XNUMX% θεραπεύσιμη ασθένεια όταν εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να μην παραμελείται η τακτική παρακολούθηση και έλεγχος του γιατρού και να χρησιμοποιείται σωστά αυτή η ευκαιρία.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει