Εάν είστε αλλεργικοί στο κόκκινο κρέας, μην αφήσετε τη γιορτή της θυσίας σας να δηλητηριάσει. Δώστε προσοχή στα συμπτώματα της αλλεργίας του κόκκινου κρέατος στο Eid-al-Adha. Τα συμπτώματα αλλεργίας μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά την κατανάλωση κρέατος ή το αργότερο τρεις έως έξι ώρες. Ιδρυτής της Αλλεργίας στην Κωνσταντινούπολη και Πρόεδρος του Συλλόγου Αλλεργίας και Άσθματος Καθ. Δρ. Ο Ahmet Akçay έδωσε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την αλλεργία στο κόκκινο κρέας.
Τι είναι η αλλεργία στο κρέας;
Η αλλεργία στο κρέας ορίζεται ως η εμφάνιση θανατηφόρων αντιδράσεων όπως μείωση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία, καθώς και συμπτώματα όπως κνησμός, κνίδωση, πρήξιμο στα χείλη, έμετος, κοιλιακός πόνος και διάρροια, σε αλλεργιογόνα στο σώμα μετά την κατανάλωση κρέατος.
Ποια είναι η συχνότητα;
Αν και η ακριβής συχνότητα αλλεργιών στο κρέας δεν είναι γνωστή, έχει αναφερθεί σε 3 έως 15 τοις εκατό των παιδιών και στο 3 τοις εκατό των ενηλίκων με τροφικές αλλεργίες. Ο χαμηλός επιπολασμός της αλλεργίας στο κρέας μπορεί να οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι τα περισσότερα κρέατα τρώγονται σε μαγειρεμένη μορφή και ότι το μαγείρεμα μειώνει συχνά την ανοσογονικότητα των αλλεργιογόνων. Ο επιπολασμός αλλεργίας στο βόειο κρέας είναι η συχνότερα αναφερόμενη αλλεργία στο κρέας. Ωστόσο, η αλλεργία στο βόειο κρέας μπορεί να είναι τόσο υψηλή όσο 20 τοις εκατό σε παιδιά που είναι αλλεργικά στο αγελαδινό γάλα.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αλλεργίας στο κρέας δεν είναι πλήρως καθορισμένοι και ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το αλλεργιογόνο στο οποίο ο ασθενής είναι ευαίσθητος:
● Αυξανόμενες ενδείξεις δείχνουν ότι τα πολλαπλά τσιμπήματα τσιμπούρι μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου για αλλεργία στο κόκκινο κρέας.
● Έχει παρατηρηθεί σχέση μεταξύ των ομάδων αίματος Α και Ο και της ευαισθησίας σε γαλακτόζη-άλφα-1,3-γαλακτόζη (άλφα-γαλ).
● Τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα ή αλλεργία στο αγελαδινό γάλα ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
● Ασθενείς με αλλεργία ζελατίνης μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητοι στα κρέατα ή να αντιδρούν κλινικά.
Αλλεργιογόνα που προκαλούν αλλεργία στο κρέας
Και τα δύο αλλεργιογόνα πρωτεΐνης και υδατανθράκων έχουν αναγνωριστεί ως υπεύθυνα για τις αλλεργικές αντιδράσεις μεσολαβούμενες από IgE. Οι λευκωματίνες ορού και οι ανοσοσφαιρίνες φαίνεται να είναι πρωτογενείς αλλεργιογόνες πρωτεΐνες στο βόειο κρέας και σε άλλα κρέατα θηλαστικών. Δεδομένου ότι αυτά τα αλλεργιογόνα βρίσκονται επίσης στο γάλα, η αλλεργία στο κόκκινο κρέας εμφανίζεται συχνά σε παιδιά με αλλεργία στο γάλα.
Το άλλο αλλεργιογόνο είναι το αλλεργιογόνο άλφα-gal και είναι στην πραγματικότητα η ουσία της ομάδας αίματος θηλαστικών εκτός από ανθρώπους και πιθήκους. Αυτή είναι μια ουσία στη δομή των υδατανθράκων και βρίσκεται σε κρέατα, νεφρά, ζελατίνη. Αυτό το αλλεργιογόνο συνδυάζεται με λιπίδια και πρωτεΐνες και γίνεται αλλεργιογόνο.
Πώς αναπτύσσεται η αλλεργία στα κόκκινα κρέατα;
συνδέεται με την αλλεργία στο γάλα
Τα παιδιά με αλλεργία στο γάλα μπορεί επίσης να αναπτύξουν αλλεργία στο βόειο κρέας με ρυθμό 20% λόγω της διασταυρούμενης αντίδρασης, καθώς οι αλλεργιογόνες πρωτεΐνες στο γάλα υπάρχουν επίσης στο βόειο κρέας. Με καλό μαγείρεμα, τα συμπτώματα αλλεργίας ενδέχεται να μην φαίνονται.
Λόγω αλλεργίας στη γάτα
Όσοι έχουν αλλεργίες στις γάτες μπορεί να είναι αλλεργικοί στο χοιρινό λόγω της διασταυρούμενης αντίδρασης. Όσοι έχουν αλλεργία στο χοιρινό μπορεί να είναι αλλεργικοί στο βόειο κρέας και στο χοιρινό λόγω της διασταυρούμενης αντίδρασης. Προσέξτε εάν είστε αλλεργικοί στα μαλλιά της γάτας
Τσιμπήστε
Τα τσιμπούρια δαγκώνουν ζώα όπως αγελάδες και πρόβατα και πιπιλίζουν το αίμα τους. Το άλφα gal, ένα αλλεργιογόνο ομάδας αίματος θηλαστικών, βρίσκεται στο στομάχι των κροτώνων. Όταν τα τσιμπούρια δαγκώνουν τους ανθρώπους, αυτά τα αλλεργιογόνα μολύνουν το αίμα των ανθρώπων και προκαλούν την ανάπτυξη αντισωμάτων. Ως αποτέλεσμα αυτού, τα συμπτώματα αλλεργίας εμφανίζονται 3 έως 6 ώρες μετά την κατανάλωση κόκκινου κρέατος.
Ποια είναι τα κλινικά συμπτώματα;
Έχουν περιγραφεί αμφότερες οι μεσολαβούμενες από ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) και μη μεσολαβούμενες από IgE μορφές αλλεργίας κρέατος. Σύμφωνα με αυτές τις μορφές, τα συμπτώματα διαφέρουν επίσης.
Η αλλεργία στο κόκκινο κρέας λόγω της IgE αναπτύσσεται συνήθως λόγω αλλεργίας στο γάλα και συμπτωμάτων αλλεργίας στο κόκκινο κρέας λόγω αλλεργίας στη γάτα εκδηλώνονται εντός 2 ωρών μετά την πρόσληψη κρέατος. Συμπτώματα όπως κυψέλες στο δέρμα, πρήξιμο των χειλιών και μυρμήγκιασμα στο στόμα εμφανίζονται ειδικά μετά την κατανάλωση κρέατος. Συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, έμετος και διάρροια μπορεί επίσης να παρατηρηθούν. Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα και συμπτώματα άσθματος, καθώς και αλλεργικό σοκ, το οποίο είναι μια θανατηφόρα αντίδραση με τη μορφή πτώσης της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμίας.
Εκείνοι που ευαισθητοποιούνται λόγω τσιμπήματος τσιμπουριών συνήθως εμφανίζουν συμπτώματα 3-6 ώρες μετά την κατάποση κρέατος. Επειδή μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, γίνεστε ευαίσθητοι στο αλλεργιογόνο άλφα. Προκειμένου το βόειο κρέας που περιέχει άλφα να αναπτύξει αλλεργία, αυτό το αλλεργιογόνο αποκτά τη δυνατότητα να προκαλέσει αλλεργία δεσμεύοντας σε λιπίδια ή πρωτεΐνες. Επομένως, η αντίδραση καθυστερεί.
Η αλλεργία στο κόκκινο κρέας που δεν σχετίζεται με την IgE μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα ως αλλεργική νόσο του οισοφάγου που ονομάζεται ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα και εντεροκολίτιδα πρωτεΐνης κόκκινου κρέατος, η οποία εκδηλώνεται ως παλινδρόμηση, δυσκολία στην κατάποση και πόνος στο στήθος που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία. Στο σύνδρομο εντεροκολίτιδας, επαναλαμβανόμενα συμπτώματα εμετού και διάρροιας παρατηρούνται 3-4 ώρες μετά την πρόσληψη κόκκινου κρέατος.
διασταυρούμενη αντίδραση
Οι ασθενείς με αλλεργία στο βόειο κρέας μπορεί να αντιδράσουν σε πρόβειο κρέας ή χοιρινό, αλλά σπάνια σε πουλερικά ή ψάρια. Όσοι έχουν αλλεργία στο κόκκινο κρέας μπορεί επίσης να αναπτύξουν αλλεργίες στο cetuximab, τη ζελατίνη, τις κολπικές κάψουλες και τα εμβόλια (λόγω της ζελατίνης σε αυτά).
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Πρώτα απ 'όλα, τα κλινικά συμπτώματα πρέπει να είναι συμβατά με την αλλεργία στο κόκκινο κρέας. Η άσκηση, η χρήση αλκοόλ και η χρήση φαρμάκων για τον πόνο, που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργία στο κόκκινο κρέας, πρέπει να αμφισβητηθούν. Είναι πολύ σημαντικό για τα άτομα με αλλεργία στο κόκκινο κρέας να αξιολογούνται από ειδικούς σε αλλεργίες. Με τη δοκιμή δέρματος, η δοκιμή αλλεργίας γίνεται με αλλεργιογόνα κόκκινου κρέατος και μερικές φορές με φρέσκο κρέας. Με τη δοκιμή μοριακής αλλεργίας, τα συστατικά που προκαλούν αλλεργία στο κόκκινο κρέας μπορούν να αποκαλυφθούν λεπτομερώς. Αξιολογείται το αντίσωμα έναντι του άλφα-gal αλλεργιογόνου.
Για όσους έχουν ύποπτα αποτελέσματα δοκιμών αλλεργίας κόκκινου κρέατος, γίνεται μια οριστική διάγνωση πραγματοποιώντας ένα τεστ πρόκλησης. Τα αποτελέσματα αξιολογούνται μαζί με τα κλινικά συμπτώματα και γίνεται η διάγνωση.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η διαχείριση της τροφικής αλλεργίας συνήθως περιλαμβάνει την αποφυγή κόκκινου κρέατος. Εάν ο ασθενής έχει αντίδραση σε ωμό ή μαγειρεμένο κρέας, ο καθορισμός του αν το κρέας είναι καλά ανεκτό μπορεί να είναι χρήσιμο, καθώς ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει το φαγητό στη μαγειρεμένη μορφή στη διατροφή του.
Οι ασθενείς με μεσολαβούμενη από ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) αλλεργία στο κρέας θα πρέπει να διαθέτουν αυτοεγχυτήρα επινεφρίνης και να διδάσκονται πώς και πότε να το χρησιμοποιούν. Τα γενικά θέματα της τροφικής αναφυλαξίας και η αποφυγή αλλεργιογόνων τροφίμων έχουν αναθεωρηθεί αλλού.
Λίγες αναφορές επιτυχημένων πρωτοκόλλων απευαισθητοποίησης έχουν δημοσιευτεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά με αλλεργία άλφα-gal. Καθώς η αλλεργία alpha-gal φαίνεται να βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου χωρίς πρόσθετα τσιμπήματα τσιμπούρι, δεν είναι σαφές εάν οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την ανοσολογική απευαισθητοποίηση αποφέρουν όφελος πέρα από το φυσικό ιστορικό του συνδρόμου.
Μπορεί να θεραπευτεί η αλλεργία στα κόκκινα κρέατα;
Τα παιδιά με αλλεργία στο αγελαδινό γάλα που είναι αλλεργικά στο βόειο κρέας (αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη ομάδα παιδιών με αλλεργίες στο κρέας) τείνουν να ξεπεράσουν τις ευαισθησίες τόσο στο βοδινό όσο και στο αγελαδινό γάλα. Σε μια μελέτη, η ανοχή του βοείου κρέατος επιτεύχθηκε μετά από διάμεσο διάστημα τριών ετών και αναφέρθηκε ότι προηγείται της ανοχής στο αγελαδινό γάλα σε άτομα με αλλεργίες και στα δύο τρόφιμα.
Τα δημοσιευμένα στοιχεία σχετικά με τη φυσική ιστορία της αλλεργίας στο κρέας σε ενήλικες είναι λιγοστά. Οι αναφορές περιπτώσεων δείχνουν ότι ορισμένοι άνθρωποι που παίρνουν την αλλεργία ως ενήλικες χάνουν ευαισθησία με την πάροδο του χρόνου.
Το φυσικό ιστορικό των αντιδράσεων που προκαλούνται από την ευαισθητοποίηση στη γαλακτόζη-άλφα-1,3-γαλακτόζη (άλφα-gal) δεν μελετάται καλά. Αν και δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα από μακροχρόνιες σειρές ή ελεγχόμενες μελέτες, προκαταρκτικά στοιχεία από τη μελέτη του συγγραφέα υποδηλώνουν ότι τα αντισώματα IgE έναντι άλφα-gal μειώνονται με την πάροδο του χρόνου σε ορισμένους ασθενείς. Ωστόσο, επιπλέον τσιμπήματα τσιμπούρι φαίνεται να αυξάνουν τα επίπεδα αντισωμάτων.
ΣΥΝΟΨΗ ΚΑΙ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ
● Η αλλεργία στο κρέας είναι σπάνια. Εξαιρούνται ορισμένες ομάδες ασθενών: παιδιά με ατοπική δερματίτιδα και ασθενείς με καθυστερημένη αναφυλαξία στις νοτιοανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες. Ο επιπολασμός των αλλεργιών σε ορισμένα κρέατα φαίνεται να σχετίζεται με την προβολή ενός συγκεκριμένου κρέατος στη διατροφή. Η αλλεργία στο βόειο κρέας αναφέρεται πιο συχνά.
● Έχουν περιγραφεί τόσο οι μεσολαβούμενες από ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) όσο και οι μεσολαβούμενες από IgE μορφές αλλεργίας στο κρέας. Οι μεσολαβούμενες από IgE αντιδράσεις μπορεί να καθυστερήσουν αμέσως μετά την κατάποση ή έως τρεις έως έξι ώρες. Οι μη μεσολαβούμενες από IgE διαταραχές που περιλαμβάνουν κρέατα περιλαμβάνουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα (ΕΕ) και σύνδρομο εντεροκολίτιδας που προκαλείται από παιδιατρικές τροφές (FPIES).
● Τα κύρια αλλεργιογόνα στα κρέατα είναι οι λευκωματίνες ορού και οι ανοσοσφαιρίνες, και οι δύο αλλάζουν σημαντικά με το μαγείρεμα. Αυτό μπορεί εν μέρει να εξηγήσει γιατί η αλλεργία στο κρέας δεν είναι συχνή. Έχει επίσης αναγνωριστεί ένα αλλεργιογόνο υδατάνθρακα που ονομάζεται γαλακτόζη-άλφα-1,3-γαλακτόζη (άλφα-γαλ), το οποίο φαίνεται να είναι ιδιαίτερα συχνό σε ασθενείς στις νοτιοανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες.
● Η ομοιότητα των διαφόρων αλβουμινών του ορού μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη ευαισθησία μεταξύ κρέατος και / ή αλλεργιών στο γάλα και στα ζώα. Η ευαισθητοποίηση σε άλφα-gal μπορεί να οδηγήσει σε διασταυρούμενη ευαισθησία στις ζελατίνες και στο μονοκλωνικό αντίσωμα cetuximab.
● Η διάγνωση της αλλεργίας στο κρέας περιλαμβάνει ιστορικό, αντικειμενικές δοκιμές και πιθανώς φόρτωση τροφίμων. Ωστόσο, η ευαισθησία και η ιδιαιτερότητα των δοκιμών IgE ειδικά για το κρέας είναι σχετικά αδύναμες. Η χρήση νωπού κρέατος για δοκιμές δέρματος μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία.
● Η διαχείριση συνίσταται σε μεγάλο βαθμό στην αποφυγή αιτιολογικής εκπαίδευσης του κρέατος και των ασθενών σχετικά με τον τρόπο αυτοεγχύσεως επινεφρίνης εάν είναι απαραίτητο σε περίπτωση τυχαίας έκθεσης.
● Πολλά παιδιά και μερικοί ενήλικες γίνονται δυσανεξία στο κρέας με την πάροδο του χρόνου.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει