Η ασθένεια άπνοιας ύπνου (άπνοια ύπνου), γνωστή ως αναπνοή ύπνου, επηρεάζει σοβαρά την υγεία του ανθρώπου. Αυτή η ασθένεια προκαλεί τη διακοπή της αναπνοής και το άτομο δεν μπορεί να αναπνέει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένα άτομο που αντιμετωπίζει προσωρινή ασφυξία ενώ κοιμάται μπορεί να ξυπνήσει ξαφνικά. Εάν δεν ξυπνήσει ή εάν το βάθος του ύπνου μειωθεί και δεν αναπνέει ξανά όπως πριν, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.
Ένας αποτελεσματικός ύπνος δεν είναι δυνατός για λόγους όπως το συχνό ξύπνημα ή η αδυναμία εισόδου στη φάση του βαθύ ύπνου και οι επιπτώσεις αυτού γίνονται αισθητές στην καθημερινή ζωή. Ο ακανόνιστος ύπνος μπορεί να σας κάνει να περάσετε τη μέρα κουρασμένοι, νωθροί και νευρικοί. Αυτά είναι τα πιο σημαντικά συμπτώματα της υπνικής άπνοιας. Αυτή η ασθένεια δεν είναι ανίατη. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό και, εάν ο ιατρός το κρίνει σκόπιμο, να υποβληθεί σε τεστ ύπνου.
Για την ανίχνευση της υπνικής άπνοιας πραγματοποιείται μια εξέταση στην οποία μετρώνται πολλές παράμετροι κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτή η εξέταση ονομάζεται πολυυπνογραφία (PSG). Μετά τη δοκιμή, συντάσσεται μια έκθεση. Οι τιμές σε αυτήν την αναφορά είναι πολύ σημαντικές για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου. Ειδικά ο δείκτης υποπνοϊκής άπνοιας (AHI) είναι μια από τις πιο σημαντικές παραμέτρους για τη διάγνωση. Η τιμή AHI περιλαμβάνεται στις αναφορές υπνικής άπνοιας που εκδίδουν οι γιατροί, καθώς και στις αναφορές των αναπνευστικών συσκευών που χρησιμοποιούν οι ασθενείς για θεραπεία.
Σήμερα, οι άνθρωποι δυσκολεύονται να κατανοήσουν πρώτα την ασθένεια. Είναι πιθανό να συγχέεται με άλλες ασθένειες. Η άπνοια ύπνου έχει πολλά συμπτώματα. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι:
- ροχαλίζω
- Συχνή αφύπνιση από τον ύπνο
- Μην ξεχάσετε τι κάνατε την προηγούμενη μέρα
- Ξυπνήστε κουρασμένοι
- Να νυστάζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας
- ένταση
Αυτά τα συμπτώματα δεν φαίνονται ανώμαλα για το άτομο, όπως συμβαίνουν συχνά στην καθημερινή ζωή. Θεωρείται προσωρινό. Για αυτόν τον λόγο, δεν είναι εύκολο για ένα άτομο να συνειδητοποιήσει ότι είναι άρρωστος.
Η άπνοια ύπνου είναι μια διαταραχή του συνδρόμου. Οι ασθένειες του συνδρόμου προκαλούνται από τη συνύπαρξη πολλών σχετικών ή άσχετων διαταραχών. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα προβλήματα που αντιμετωπίζονται μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικές ασθένειες. Για τη διάγνωση της άπνοιας ύπνου, η κατάσταση του ασθενούς παρατηρείται πρώτα από τον γιατρό. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται δοκιμή ύπνου (πολυσωματογραφία) εάν είναι απαραίτητο. Με αυτό το τεστ, το οποίο μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου, μπορεί να εντοπιστεί η αναπνευστική δυσχέρεια του ασθενούς. Απαιτείται μέτρηση τουλάχιστον 4 ωρών.
Οι αριθμοί άπνοιας και υποπνοίας προσδιορίζονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα. Η άπνοια είναι αναπνευστική ανακοπή, η υποπνοία είναι αναπνευστική επιβράδυνση. Εάν η αναπνοή του ατόμου σταματήσει ή επιβραδύνθηκε περισσότερες από πέντε φορές μέσα σε μια ώρα, αυτό το άτομο μπορεί να διαγνωστεί με άπνοια ύπνου. Η πιο σημαντική παράμετρος που βοηθά στη διάγνωση είναι ο δείκτης άπνοιας-υποπνοίας, που αναφέρεται εν συντομία ως AHI.
Ως αποτέλεσμα της πολυσωμογραφίας, αποκαλύπτονται πολλές παράμετροι που σχετίζονται με τον ασθενή. Ο δείκτης Apnea-hypopnea (AHI) είναι μία από αυτές τις παραμέτρους. Βρίσκεται μαζί με άλλες παραμέτρους σε αναφορές που εκδόθηκαν μετά τη δοκιμή ύπνου. Είναι η πιο σημαντική τιμή που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της νόσου και της σοβαρότητάς της. Η τιμή AHI επιτυγχάνεται διαιρώντας το άθροισμα των αριθμών άπνοιας και υποπνοίας με τον χρόνο ύπνου του ατόμου. Έτσι, εμφανίζεται 1 ώρα AHI. Για παράδειγμα, εάν το άτομο που παίρνει τη δοκιμή έχει κοιμηθεί για 6 ώρες και το άθροισμα της άπνοιας και της υποπνοίας κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι 450, η τιμή AHI είναι 450 εάν ο υπολογισμός γίνεται ως 6/75. Έτσι, μπορεί να καθοριστεί το επίπεδο άπνοιας ύπνου στο άτομο και μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.
Οι τιμές AHI για ενήλικες μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως εξής:
- Κανονική: AHI <5
- Ήπια άπνοια ύπνου: 5 ≤ AHI <15
- Μέτρια άπνοια ύπνου: 15 ≤ AHI <30
- Σοβαρή άπνοια ύπνου: AHI ≥ 30
Αναπνευστήρες όπως CPAP, OTOCPAP, BPAP, BPAP ST, BPAP ST AVAPS, OTOBPAP και ASV μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της άπνοιας ύπνου. Η τρέχουσα τιμή AHI μπορεί επίσης να δει στις αναφορές που λαμβάνονται από αυτές τις συσκευές.
Ποιοι είναι οι τύποι άπνοιας ύπνου;
Η άπνοια ύπνου είναι ένας τύπος ασθένειας. Εμφανίζεται για κάθε είδους διαφορετικούς λόγους. Αν και η απλή διαταραχή του ροχαλητού και το σύνδρομο αντίστασης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος δεν είναι τύποι άπνοιας ύπνου, η άπνοια ύπνου μπορεί να εμφανιστεί με την πρόοδο αυτών των διαταραχών. Οι τύποι άπνοιας ύπνου μπορούν να καθοριστούν ως OSAS, CSAS και MSAS.
- OSAS = Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου = Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου
- CSAS = Σύνδρομο κεντρικής άπνοιας ύπνου = σύνδρομο κεντρικής άπνοιας ύπνου
- MSAS = Σύνδρομο άπνοιας μικτού ύπνου = Σύνδρομο άπνοιας σύνθετου ύπνου
Απλό ροχαλητό
Το ροχαλητό μόνο του είναι μια ασθένεια και αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Σε δοκιμές ύπνου, εάν το AHI μετριέται κάτω από το 5, εάν ο κορεσμός οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι πάνω από 90%, εάν η αναπνοή συνεχίζεται κανονικά, εάν η πίεση που μετράται στον οισοφάγο κατά την αναπνοή δεν πέφτει κάτω από το επίπεδο -10cmH2O και αμφισβητείται μόνο το ροχαλητό, ονομάζεται απλή διαταραχή ροχαλητού.
Σύνδρομο Αντίστασης Ανώτερης Αναπνευστικής Οδού
Σε δοκιμές ύπνου, εάν το AHI μετρηθεί κάτω από 5, ο κορεσμός οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι πάνω από 90% και η πίεση που μετράται στον οισοφάγο κατά την αναπνοή πέφτει κάτω από -10cmH2O, τότε μπορεί να αναφερθεί το σύνδρομο αντίστασης της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το ροχαλητό μπορεί επίσης να το συνοδεύει. Στο σύνδρομο αντίστασης της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η αναπνοή δεν συνεχίζεται στην κανονική της πορεία. Είναι σαν περιορισμένο.
Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSAS)
Σε δοκιμές ύπνου, εάν το AHI μετρηθεί πάνω από 5, ο κορεσμός οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι κάτω από 90% και εάν υπάρχει αναπνευστική ανακοπή ή επιβράδυνση για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα, μπορεί να αναφερθεί σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου ή σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Η αναπνοή περιορίζεται από απόφραξη στην άνω αναπνευστική οδό. Ήπια, μέτρια και σοβαρή ασθένεια άπνοιας ύπνου μπορεί να ανιχνευθεί εξετάζοντας τις παραμέτρους AHI και κορεσμού οξυγόνου. Στην αποφρακτική άπνοια ύπνου, υπάρχει προσπάθεια αναπνοής στους μυς του σώματος, αλλά η αναπνοή δεν μπορεί να συμβεί λόγω της απόφραξης.
Σύνδρομο κεντρικής άπνοιας ύπνου (CSAS)
Το σύνδρομο κεντρικής άπνοιας ύπνου είναι πολύ λιγότερο συχνό από το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Αποτελεί περίπου το 2% των περιπτώσεων άπνοιας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα σήματα που ελέγχουν την αναπνοή και που προέρχονται από τον εγκέφαλο δεν μπορούν να φτάσουν στους μυς επαρκώς. Έτσι, η αναπνοή μειώνεται ή σταματά εντελώς. Οι ασθενείς με κεντρική άπνοια ύπνου ξυπνούν και θυμούνται συχνότερα από τους ασθενείς με αποφρακτική άπνοια ύπνου. Στην κεντρική άπνοια ύπνου, δεν υπάρχει αναπνευστική προσπάθεια στους μυς του σώματος.
Σύνδρομο σύνθετης άπνοιας ύπνου (MSAS)
Η αποφρακτική και κεντρική άπνοια ύπνου συνυπάρχει σε ασθενείς με σύνδρομο μικτής άπνοιας ύπνου. Αντιπροσωπεύει περίπου το 18% των περιπτώσεων άπνοιας. Πρώτον, παρατηρούνται τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Όταν αντιμετωπίζεται αυτή η άπνοια, εμφανίζονται σημάδια κεντρικής άπνοιας. Το σύνδρομο σύνθετης άπνοιας ύπνου μπορεί επίσης να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια του ελέγχου ύπνου.
Γίνετε ο πρώτος που θα σχολιάσει